智齿应如何确诊

　　尽早确诊自己是否在长智齿，是控制病情的最佳方式。智齿多发于18～25岁的年轻人，一般无明显全身反应，不过患者常常会有牙痛的感觉，严重影响了正常生活与休息。如果能准确判断是否促在智齿隐患，及时合理治疗，患者可很快得到治愈。

　　智齿应如何确诊?

　　1、慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管，或在咬肌前缘形成皮瘘。

　　2、多发生于年轻人，尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。

　　3、急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。

　　4、炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现面部区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。

　　如何辨别智齿?

　　1、第三磨牙区恶性肿瘤 该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症，但毕竟是以增生为主的肿块，且为实质性浸润包块，X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。

　　2、下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘 应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。

　　温馨提示：智齿所引起的牙痛是不同的，通常同时还会出现牙龈红肿症状，是否是智齿引起，可到正规医院口腔科拍x光片来确定。如果长智齿在刚要萌出时引起的牙龈肿痛现象，属于一种生理性疼痛，此时应马上到正规的口腔医院进行检查，以便查看智齿萌出的位置有无异常。

　　【参考文献：《专家诊治口腔疾病》《常见牙科诊疗、管理缺憾与防范》】

2014-04-11 09:45:51