神经元损伤患者的检查项目有哪些

　　大家对神经元损伤的诊断的了解可能还是太少，多了解神经元损伤的诊断常识，可以采取有效的治疗措施，避免患者病情恶化，下面我们一起看看求医小编的详细介绍。

　　(1)ALS(ALS【译】：AlS病全称叫肌肉萎缩性侧面硬化病)的诊断标准

　　1)必须有：①临床、电生理或神经病理的下运动神经元变性证据;②临床检查证实上运动神经元变性;③通过病史或检查发现在一个区域内或从一个区域到另一个区域逐渐进展的症状。

　　2)同时不应有：①可由其他疾病电生理和病理证据解释的下运动神经元和/或上运动神经元变性体征;②其他疾病的神经影像证据可解释的临床和电生理特征。

　　(2)ALS的临床诊断研究：病史、体检和神经系统检查必须在中枢神经系统4个区域(脑干、颈、胸、腰骶)(见下表)查出上、下运动神经元损伤的临床证据，根据临床提示作神经电生理、神经影像学和临床实验室等检查，除外其他疾病。

　　1)临床确诊的ALS：仅根据临床证据确定中枢神经系统4个区域中有3个区域存在上、下运动神经元症状和体征。

　　2)临床拟诊的ALS：仪根据临床证据确定中枢神经系统4个区域中有2个区域存在上、下运动神经元症状和体征

　　3)实验室支持拟诊的ALS：仅1个区域存在上和下运动神经元损伤的临床体征，或1个区域仅存在上运动神经元损伤的临床体征而至少两个肢体存在下运动神经元损伤体征的肌电图诊断标准，并通过神经影像学和临床实验室检查除外其他疾病。

　　4)临床可疑的ALS：仅1个区域同时出现上和下运动神经元损伤的临床体征，或2个以上区域仅出现上运动神经元损伤的临床体征;或先于上运动神经元出现下运动神经元损伤体征，但不能通过临床资料结合神经电生理、神经影像学或实验室检查证实临床拟诊或实验室支持的ALS诊断，必须除外其他疾病。

　　(3)ALS的电生理诊断：临床诊断ALS患者需电生理检查：①在临床损害区域确定下运动神经元功能障碍;②在临床未发现损害区域检测下运动神经元功能障碍的电生理证据;③除外其他病理生理学过程。

　　(4)ALS神经影像学检查：除外貌似散发性ALS，其他可引起上运动神经元和/或下运动神经元损害的疾病。

　　(5)ALS的神经病理学研究：生存患者肌肉活检可支持或除外散发性ALS。

　　求医网温馨提示：如果患者无法准确判断，应及时就医，由医生诊断。误判导致的误诊会加剧病情，带来的后果不堪设想。

　　【参考文献：《卒中与神经疾病》《运动神经元病的诊断与治疗》】

2014-04-04 15:29:18