糖尿病足的三大典型症状

　　早期糖尿病足若没有及时治疗，患者就可能遭受到截肢危险，这后果是不堪设想的。糖尿病足在临床症状主要包括足部表现、肢端溃疡坏疽、缺血表现。而肢端溃疡坏疽又可根据严重程度分为前期、初期、轻度、中度、重度、极重度等不同阶段时的症状。

　　糖尿病足的三大典型症状

　　1、足部的一般表现

　　糖尿病足足部的一般表现：由于神经病变，患肢的皮肤会变成干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失等情况，呈袜套样改变，脚踩棉絮感，因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。

　　2、肢端溃疡坏疽

　　(1)干性坏疽（坏疽【译】：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变）前期：常有患肢动脉供血不足，患者怕冷，皮肤温度下降，肢端干枯，麻木刺痛或感觉丧失。间歇跛行或休息痛，多为持续性。

　　(2)干性坏疽初期：常见皮肤苍白，血泡，冻伤等浅表干性痂皮。多发生在指趾末端或足根部。

　　(3)轻度干性坏疽：常见手足指趾末端或足根皮肤局灶样干性坏死。

　　(4)中度干性坏疽：常见少数手足指趾及足根局部较大块干性坏死，已波及深部组织。

　　(5)重度干性坏疽：常见多个手或足多个指趾或部分手足由紫绀色逐渐变灰褐色，继而变为黑色坏死，并逐渐与健康皮肤界限清楚。

　　(6)极重度干性坏疽：手或足的大部分全部变黑坏死，呈木炭样尸干，部分患者有继发感染时，坏疽与健康组织之间有脓性分泌物。

　　3、缺血的主要表现

　　缺血是糖尿病足的主要症状，患者的皮肤经常会出现营养不良肌肉萎缩的情况，皮肤干燥弹性差，靠毛脱离，皮温下降，有色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，休息痛，下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染，形成溃疡、坏疽或坏死。

　　温馨提示：广大糖尿病患者，每半年要做一次下肢血管B超检查。通过检查，可以了解下肢血管的堵塞程度及血流量等，能帮助患者及早发现糖尿病足的先兆。如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时，伴随着走路间歇式疼痛，就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查，排查糖尿病足。

　　【参考文献：《糖尿病足防治答疑》《糖尿病足临床研究图解》】

2014-04-03 14:05:54