腰椎间盘突出的黄金诊断标准

　　腰椎间盘突出是导致腰腿疼痛出现的主要原因之一。随着治疗腰椎间盘突出的新方法的不断推出，该病的治愈率也变得越来预越高。了解腰椎间盘突出的黄金诊断标准都有哪些，对患者的治疗有很大的帮助，也是疾病康复的重要保障之一。

　　腰椎间盘突出的黄金诊断标准

　　1、腰部疼痛及放射痛（放射痛【译】：中医学名词。即一处疼痛放射到另一处，多放射到邻近组织），此为诊断腰椎间盘突出症的重要依据。

　　2、股神经牵拉试验阳性。

　　3、宜腿抬高试验及足背屈加强试验阳性。

　　4、电图检查，对定位诊断和鉴别诊断有一定帮助。

　　5、腰椎间盘突出症好发于20—40岁的青壮年，男多于女。常有腰部扭伤史、劳累及受寒湿侵袭史。

　　6、多数是先腰痛，逐渐发展为腿痛。咳嗽、哦嚏，用力大便时服痛加剧，上腰椎间盘突也可有股神经痛，下腰椎间盘突出可有坐骨神经痛。

　　7、屈颈试验与颈静脉压迫试验阳性。

　　8、腰椎姿势改变，腰椎生理前凸减少或消失，甚至后凸，80%患者有脊椎侧凸，多数患者凸向健侧，任何反侧凸的强制动作都可使腿痛加重。

　　9、腰部活动受限，尤以后伸和向患侧弯腰受限较重。

　　10、神经的运动与感觉改变，坐骨神经受累时有排肠肌张力减低。拇伸肌力减弱，足背伸肌萎缩;股神经受累时，股四头肌力减弱，萎缩;皮肤感觉在初期为敏感，以后为迟钝或消失。

　　温馨提示：孕妇患腰椎间盘突出，以卧硬板床休息、牵引、理疗等作为主要治疗方法。活血化淤的中药常可影响胎儿，不宜应用，也不宜贴膏药。早期症状严重的，可以考虑终止妊娠。临产之时，有人主张采用剖宫产的分娩方式，免得加重病情。经过治疗，大多数患者症状可以缓解，分娩以后，常能自愈。少数患者需在分娩以后手术治疗。

　　【参考文献：《腰痛与椎间盘突出》《现代脊柱外科学》】

2014-03-27 17:05:22