传染性软疣的确诊保障是什么

　　近年来传染性软疣的发病率明显有增高趋势，多发于外阴部及肛门区皮肤，多见于小儿和青少年，该病的发病机制目前还不清楚。在诊断该病时，若是生殖器部位损害有性活跃年青者，应首先检查是否患有性病。必要时需皮损组织病理学检查进行确诊。

　　传染性软疣的鉴别诊断

　　根据本病的临床上有蜡样光泽的圆形或半球形丘疹，中央脐凹状，可挤出干酪样物与组织病理具有特征样，易于诊断。生殖器部位损害有性活跃年青者，应检查是否患有性病。较大皮损应与基底细胞癌，角化棘皮瘤鉴别。

　　传染性软疣是由一种只感染给人类的DNA病毒引起的。皮疹（皮疹【译】：从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。有时会痒，有时不会痒。）可以发生在身体的任何部位，小丘疹逐渐增大至绿豆大小，呈半圆型，质地饱满，无痛痒，呈皮肤色，灰白色或珍珠色，如同小水珠. 故又称为水疣。

　　传染性软疣的实验室检查

　　1、荧光抗体检测传染性软疣抗原，临床仍未采用。

　　2、检测血清特异性抗体，目前临床仍未采用。

　　3、其它STD检测，筛选评估感染其它STD。

　　4、诊断传染性软疣主要基于临床典型皮疹。其它检查方法如下。皮损细胞学涂片 取皮损行瑞特或姬姆萨染色显微镜下寻找细胞浆内包涵体。包涵体将表皮细胞核挤压到细胞一侧呈半月状。

　　5、皮损组织病理学检查，病变主要在表皮。表皮向下增生，呈多个小叶状，许多表皮细胞内含有胞浆包涵体。在真皮内通常很少或无炎症反应，但如软疣小体破入真皮，则可出现明显炎症反应，主要为淋巴细胞、多形核白细胞、巨噬细胞。

　　温馨提示：当患者不小心将带传染性软疣病毒弄到眼睛里时，会导致眼结膜发红，高度充血、水肿，出现大量的脓性分泌物等症状的出现，严重者还可发生角膜炎，出现角膜混浊、溃疡甚至致盲。如果临床医师不了解患者的接触感染史，将其当作一般的感染性结膜炎，就不能及时有效地采取针对性治疗，造成病情的贻误。因此，眼部不适较好到专业医院就诊，并如实向医生告知其病因。

　　【参考文献：《常见皮肤性病知识500问》《皮肤性病学诊疗常规》】

2014-03-26 15:03:53