痛风性关节炎按照病理与发病特性可分为急性痛风性关节炎与慢性痛风性关节炎,症状首发关节常累及拇趾关节,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。随着病情反复发作,间歇期缩短,会渐转成慢性关节炎,受累关节增多,疼痛加剧,治疗也变得更大困难。
早期痛风性关节炎的症状
痛风性关节炎的症状,约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子,常会穿著拖鞋前来诊,但发展到后来,也很可能会侵犯多处关节,有时也可能只侵犯其它部位等痛风性关节炎的症状表现,痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也会发作。
痛风关节炎常表现为局部皮肤红肿,并渐渐转为棕红色,然后逐渐恢复正常,有时可出现脱屑或者瘙痒,典型的首次发作的痛风关节炎,多为单关节炎(关节炎【译】:指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。),发病部位以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液,可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状,一般历时1-2周痛风关节炎早期症状缓解。
急性关节炎期痛风痛风性关节炎症状多在夜间突然发病,受累关节剧痛,痛风性关节炎症状首发关节常累及拇趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。
痛风性关节炎症状间歇期为数月或数年,随病情反复发作间期变短、病期延长、病变关节增多,渐转成慢性关节炎。
进入慢性期后,随着尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限也是痛风关节炎早期症状表现。
痛风性关节炎的症状,关节发炎的情形有时候也会同时出现发烧等痛风性关节炎的症状,此种情形的发作经常见于饮食过量,尤其是宴客后发作、饮酒、药物、外伤或手术后,有时在脚踝扭伤后也会引发,尤其是脱水时。
温馨提示:40岁以上的朋友应定期接受血中尿酸值检查,预防痛风性关节炎。尽可能的经常饮水、不要到口渴才喝水、用少量多次的饮水来达到充足的饮水、饥饿过度,运动不足及激烈运动。同时减少进食动物性的高嘌呤食物,也需避免饮用过量酒精饮料,尤其是啤酒是痛风性关节炎患者的禁忌。
【参考文献:《远离痛风并不难》《痛风防治170问》】
2014-03-07 16:00:47