慢性鼻炎的分类诊断

　　慢性鼻炎给我们的健康带来很多的不利，如果不能及时的确诊，很容易耽误患者的治疗进度，我们都知道慢性鼻炎恶化的话会引发患者出现记忆力减退、头痛、失眠等症状，这会严重的影响我们的正常生活，下面我们一起看看如何对慢性鼻炎做出诊断。

　　1、慢性单纯性鼻炎：

　　1.检查可见鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富有弹性;探针轻压凹陷，探针移开后立即复原;对血管收缩剂敏感。

　　2.鼻腔底、下鼻道和总鼻道有粘液性或脓性分泌物。

　　2、慢性肥厚性鼻炎：

　　下鼻甲粘膜肥厚、充血，严重者黏膜成红紫色，触下鼻甲可感下鼻甲骨增生。粘膜表面不平，成结节状或桑椹样，下鼻甲前段游离缘和后端尤为明显。探针轻压无凹陷(有实质感)，或虽凹陷但不复原。对血管收缩剂不敏感。

　　检查可见肥厚性鼻炎下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。鼻粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。

　　慢性鼻炎的鉴别诊断：

　　1、慢性鼻窦炎：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

　　2、肥厚性鼻炎：持续性簿塞常较重;鼻涕不多，呈粘液性或粘脓性，一般有不同程度的头痛，头晕和嗅觉减退。

　　3、过敏性鼻炎：鼻塞程度轻重不一，多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒，喷嚏频作等症。

　　4、萎缩性鼻炎：鼻腔宽大，但因大量于痂瘀积，可产生鼻塞(鼻塞【译】：是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。);鼻腔干燥，伴有鼻臭;嗅觉明显减退，常伴有较剧烈的头痛。

　　求医网温馨提示：平时应注意多食新鲜蔬菜水果，又宜多食含铁食物。临床上用铁剂治疗萎缩性鼻炎，有效率可达75%左右，可见对血清较低的萎缩性鼻炎患者，多吃含铁食物，疗效是肯定的。

　　【参考文献：《如何应对恼人的鼻炎》、《慢性鼻窦炎治疗研究进展》】

2014-03-05 14:54:04