流产对于渴望当妈妈的朋友来说,是一个难以愈合的巨大伤口。对于一个女性来说,在期盼孩子呱呱坠地的10个月中,在喜悦的同时,常常会出现不少忧虑和烦恼,其中先兆流产就是对孕妇影响最大的隐患。无论如何,发现有出血的现象,就应尽快就医,以免引发流产。
先兆流产就是妊娠后出现少量阴道出血,常比月经量少,先兆流产的血来自子宫腔,血呈鲜红色,早孕反应仍存在,有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。但是没有阴道大量流水和妊娠物排出。妇科检查时子宫口未开,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性,这种情况下,如果B超提示胚胎生长良好,如能及时进行安胎治疗,仍有希望继续妊娠达到足月分娩。如果腹痛等症状继续加重,则可能发展为“难免流产”。
在妊娠20周以前,由于某些原因而发生妊娠中断现象,称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产;发生在妊娠12周以后的叫作晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重,可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产(稽留流产【译】:又称为过期流产或死胎不下,规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。)和习惯性流产等。
无论如何,发现有出血的现象,就应尽快就医。虽然流产可能是自然淘汰,将不好的胚胎排掉。但如果胎儿本身没有问题,是母体的问题。例如黄体酮不足、前置胎盘、子宫颈闭锁不全等,都可通过安胎,确保顺产。一些先兆流产的患者从怀孕初期一直安胎到怀孕末期,这个怀孕过程很辛苦。但小孩生下来后,他是健康的,所有的辛苦都是值得的。
如果是母体没有问题,胎儿有异常,或妊娠26周以内的早期破水,经由医师的告知,患者应选择是否安胎。如果勉强安胎,产下来的宝宝也是有问题的宝宝,或者可能在妊娠后期胎死腹中。
先兆流产就是妊娠后出现少量阴道出血,常比月经量少,先兆流产的血来自子宫腔,血呈鲜红色,早孕反应仍存在,有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。但是没有阴道大量流水和妊娠物排出。妇科检查时子宫口未开,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性,这种情况下,如果B超提示胚胎生长良好,如能及时进行安胎治疗,仍有希望继续妊娠。
先兆流产的处理原则是以安胎为主,但由于受精卵异常是流产常见的主要原因,勉强安胎往往会造成畸胎儿或缺陷儿,从优生角度出发,如一般治疗无效,应提倡中止妊娠。
温馨提示:数据显示,怀孕之后的女性有 15%会发生先兆性流产的症状。先兆性流产常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。妊娠前三个月子宫比较敏感,有时出现轻微的下腹坠痛,但这不是先兆流产,出现这种情况应注意休息,并及时到医院请医生诊治,保胎治疗。
【参考文献:《妇产科病理学》《妇产科诊断病理学》】
2014-02-28 16:27:47