临床上如何正确诊断盆腔炎

　　盆腔炎是女性常见的妇科炎症之一，分为急性与慢性两种。若患者出现下腹疼痛，白带增多，月经不调的症状时，应担心是患上盆腔炎症。但是，只凭症状表现，很难判断是否为盆腔炎，要诊断盆腔炎，还需通过正规的妇科检查。由于盆腔炎疾病与其他妇科疾病的症状类似，因此我们要做好该疾病的鉴别工作，下面我们一起看看该疾病的诊断鉴别方法。

　　1、诊断标准

　　根据病史、症状、体征常可作出诊断，此外还须作一些必要的化验，如血尿常规、血沉、子宫颈分泌物培养及药物敏感试验;体温高达39℃以上时，作血培养及药敏试验，结合B超、CT检查，必要时作后穹窿穿刺，如抽出脓液即可确诊。

　　2、鉴别诊断

　　1.盆腔结缔组织炎：需与输卵管积脓及输卵管卵巢脓肿;阔韧带肿瘤、宫颈癌晚期等鉴别。

　　2.盆腔腹膜炎：需与急性阑尾炎穿孔或肠穿孔、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂、异位妊娠破裂、结核性腹膜炎、卵巢恶性肿瘤等鉴别。

　　3.盆腔脓肿：需与盆腔积血、阑尾脓肿等鉴别。

　　3、检查盆腔炎的方法：

　　1、身体检查

　　患者常常会有体温升高，心率加快，或是腹胀腹痛的情况出现，盆腔炎的病变会慢慢的蔓延至腹腔，这时就会出现全腹的压痛、一会反跳痛的感觉。

　　2、超声波检查

　　通过b型超声扫描、摄片检查，可以看到输卵管、卵巢以及肠管一带发生粘连的情况，有的会形成的包块或脓肿。不过轻度或中等度的盆腔炎是不容易查出的。

　　3、腹腔镜检

　　腹腔镜检可以在盆腔炎或是其他急腹症患者中施行，这种检查不但可以明确诊断出疾病，而且还可以对盆腔炎的情况，以及时间做一个初步的判定。

　　4、后穹窿穿刺

　　这是最常用而且有价值的诊断方法。通过穿刺，就可以知道腹腔内容。

　　求医网温馨提示：盆腔炎患者的日常护理非常重要，其中个人卫生是关键，加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。饮食应清淡食物为主，多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　　【参考文献：《妇产科疾病的检验诊断》】

2014-01-13 13:37:10