心肌炎疾病的常用治疗方法

　　心肌炎是一种较为常见的疾病，多由病毒感染引起，如果拖延不治，心肌发生不可逆转的病理改变，就可转化为心肌病。这是我们不希望看到的，因此找到积极有效的治疗方法很重要，下面我们一起看看关于该疾病的治疗方法介绍。

　　治疗

　　1、一般治疗

　　1.休息：急性期就卧床休息到热退后3~4周，心影恢复正常，可下床轻微活动。恢复期应继续限制活动。一般重症患儿需卧床休息半年以上。

　　2.抗生素：因细菌感染是病毒性心肌炎的重要因素，故在开始治疗时，均主张适当使用抗生素(青霉素，先锋霉素Ⅵ)。

　　3.保护心肌。(1)抗氧化剂的应用：①大剂量维生素C。②维生素B。③辅酶Q10。

　　(2)营养心肌的药物：①能量合剂。②极化液。

　　2、对症治疗

　　1.心律失常

　　①偶发早搏、一度房室传导阻滞应密切观察。

　　②频发的早搏频繁或室上性快速性心律失常，可选用抗心律失常yao物治疗。如胺碘酮200mg，3次/日，口服。如有效，l周后改为200mg,2次/日，再1周后改200mg，1次/日口服维持。

　　③室性心动过速时，可根据有无血流动力学改变静脉使用利多卡因、胺碘酮或电复律。

　　④缓慢型心律失常可用阿托品治疗，无效，或高度房室传导导阻滞、窦房结损害而引起晕厥或低血压者，需安放临时或永久人工心脏起搏器。

　　2.心力衰竭

　　低盐饮食，适当使用利尿剂，小剂量洋地黄类药物。顽同性心衰者可使用多巴酚丁胺、米力农。

　　3.心源性休克

　　使用酚妥拉明、多巴胺等血管活性药物。

　　3、转诊建议

　　病程中如出现以下情况，在积极治疗的同时，由医务人员陪同，可转往上级医院。

　　1.难治性心力衰竭

　　心力衰竭经积极病因治疗和抗心衰处理(休息、限盐、利尿药、洋地黄、ACEI等)，心衰症状和体征持续无变化或呈进行性加重。

　　2.Ⅲ度房室传导阻滞

　　出现典型的心电图表现，经酌情使用阿托品、异丙肾上腺素、肾上腺皮质激素(参见第j章“心律失常”)等药物治疗仍有心绞痛、晕厥等症状。

　　求医网温馨提示：在病毒感染之后，如患者出现乏力、心悸、憋气、面色苍白等症状，要充分注意到有发生病毒性心肌炎的可能，应及时给予必要的检查。除全面体检外，还应进行心电图、X线胸片、心肌酶、超声心动图、动态心电图等检查，以便及时确诊。

　　【参考文献：《心肌炎》、《心肌炎合理用药210问》】

2013-12-27 16:00:54