重症肌无力中药治疗更安全

　　重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，国际上通行的治疗方法是进行胸腺切除术，然而不少患者术后症状无改善，或发生各种危象。者术后出现危象，大多是由于患者本身体质虚弱，免疫力低下造成的。因此，重症肌无力在治疗时，须采取中医辅助疗法。术前中医对症治疗，能提高患者免疫力，增加患者对手术的耐受性，保证手术效果，而术后中药调理也能巩固疗效，稳定病情。

　　1、党参

　　中医治疗重症肌无力或其它神经肌肉疾病主要药物，也是日常饮食常用的甘温甘平补益之品。党参性平，微温，味甘，入脾、肺二经，具有补脾益气，生津养血功效，临床治疗脾胃气虚之肢体萎软萎缩无力者，重症肌无力患者具有食欲不振，纳呆，上腹隐痛，大便溏泄症状者(长期服用抗胆碱酯酶药可导致上述症状)，尤其需要服用党参加以调补。日常煲汤或烹煮肉食，可用30克，多与黄芪一同煲煮。

　　2、人参

　　性平，味甘微苦，归肺、脾、心经，为食补调养元气之佳品。功效大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智，临床应用很广，治疗重症肌无力或神经肌肉疾病少配伍入药，多是独味炖服，或炖后兑服。用量每次10克，水煎炖。患者舌苔厚腻，本虚标实(即体质虚又有邪实)确又需要进补者，可用人参10克，陈皮1克，一同炖服。

　　3、太子参

　　性平，味甘微苦，归肺、脾经，功效补气生津，是中医治疗重症肌无力或其它神经肌肉疾病主要药物。临床用党参如果嫌其温燥，一般都以太子参代替。治疗作用与党参基本相同，其性味平和，是补气药中一味清补之品，儿童重症肌无力患者尤其适宜。现代药理研究，该药含有皂甙、果糖、淀粉等成分。

　　4、白术

　　性温，味甘苦，专入脾胃经，功效补气健脾，燥湿利水，止汗安胎，是治疗脾胃虚弱痿证包括重症肌无力其它神经肌肉疾病在内的重要药物，少单独使用，多辅佐黄芪、党参等补气药以发挥更大功效;对于肾虚血虚痿证，白术与熟地、当归、首乌、阿胶等同用，既可以补气生血，又可防其滋腻碍胃。

　　5、山药

　　性味甘平，药性平和，入肺、脾、肾三经，功效补脾益肺，补肾涩精，临床常用于痿证的辅助治疗，也是食补药膳的主要用料。广东称山药为淮山，常与枸杞子一起煲炖瘦猪肉、煲炖鸡项(还未下蛋母鸡)，以补益肺、脾、肝、肾四脏。重症肌无力患者照此煲煮炖服亦十分相宜。

　　6、当归

　　性温，味辛甘，入肝、心、脾经，功效补血调经，活血止痛，润肠通便，临床常用的补血要药，在补益方剂如四物汤、补中益气汤里，当归作用重要;又因其具有补血活血的双重功效，临床既可以治疗气血不足之痿证，又可以治疗瘀血闭阻经络之痿证。

　　7、山萸肉

　　性微温，味酸，入肝、肾经，功效补益肝肾，尤善补肝阴，又能温肾阳，临床用于治疗肝肾不足之痿证。肝开窍于目，黑睛为肝血所注，治疗重症肌无力眼球转动不灵、斜视复视者，山萸肉为常用之药。

　　8、杜仲

　　性温，味甘，入肝、肾经，功效补肝肾强筋骨，临床主要用于治疗肝肾亏损所致腰膝酸痛足弱无力。杜仲以四川产为佳，与巴戟天、肉苁蓉、党参、黄芪等药材，米酒泡浸，为常用保健药酒。该药经常配伍于补中益气汤、强肌健力饮中治疗重症肌无力。

　　9、巴戟天

　　性微温，味辛、甘，入肾、肝经，功效补益肝肾，强筋壮骨，祛风除湿，壮阳起萎，临床治疗肾虚骨萎、肝经筋缓无力之痿证。巴戟补肾力强，阴虚火旺者慎用。

　　10、肉苁蓉

　　性味甘咸而温，入肾、大肠经，功效补肾助阳，益精血，润肠通便，临床用于治疗肾虚亏损精血不足之痿证，该药经常配伍于补中益气汤、强肌健力饮中治疗重症肌无力。[page]

　　11、菟丝子

　　性平，味辛甘，入肝、肾、脾经，功效补肾益精固泄，养肝明目，健脾止泻，临床用于治疗脾肾虚损肝血不足之痿证。该药经常配伍于补中益气汤、强肌健力饮中治疗重症肌无力。

　　12、何首乌

　　性微温，味甘、苦涩，入肝、肾经，功效补益精血，临床药用制首乌，首乌制用黑豆汁拌蒸，晒后变为黑色，甘味更甚，补益肝肾之力增强，与益气补血药物合用治疗血虚及肝肾虚损之痿证。该药经常配伍于补中益气汤、强肌健力饮中治疗重症肌无力。

　　13、熟地黄

　　性微温，味甘，入肝、肾二经，功效滋血养血，补精益髓，为补肝肾要药，临床常用于肝肾不足或阴血亏损之痿证。重症肌无力女性成年患者，如果长期服用激素，可导致月经减少，该药尤其适合加入处方中。

　　14、茯苓

　　性平，味甘淡，入心、脾、肾经，功效健脾渗湿利水，宁心安神，临床用于治疗重症肌无力脾虚湿困者，例如一些长期使用激素导致水钠潴留虚胖病人。小儿脾常不足，心火常炎，儿童重症肌无力患者尤其适宜在处方中加用茯苓。

　　15、石斛

　　性微寒，味甘，入胃、肾经，功效养胃生津，滋阴明目，益肾强腰，临床常用于治疗眼肌型重症肌无力患者，经常配伍于补中益气汤、强肌健力饮中，取其有养胃生津，滋阴明目作用，防止参、芪、术量大过于甘温补益。

　　16、杞子

　　性味甘平，入肝、肾经。功效养血补阴，益精明目。临床常用于治疗眼肌型重症肌无力患者，经常配伍于补中益气汤、强肌健力饮中，取其补养肝肾明目作用，也是食疗常用中药。

　　17、冬虫夏草

　　性味甘平，入肺、肾经。功效益肾壮阳，补肺平喘，止血化痰。临床常用的滋补中药，有补肾助阳益精之效。重症肌无力等神经肌肉疾病辨证属于肺肾两虚证者，可以之同母鸡、猪肉等炖服，有补虚扶弱，强肌健力之效。用法用量，煎汤或炖服，5～10克。现代药理研究资料表明，本品含有粗蛋白，其水解产物为谷氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、组氨酸、丙氨酸等，还分离出虫草酸、D甘露糖醇、甘露醇、半乳甘露聚糖及多种微量元素。尚含有脂肪、粗纤维、碳水化合物等。能增强肾上腺素的作用，可明显改善肾衰患者的肾功能状态和提高细胞免疫功能。

　　18、紫河车

　　(为健康人的干燥胎盘)。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带，反复冲洗至去净血液，可煮汤服，或臵沸水中略煮后，干燥，研制为粉。性味甘、咸、温，入心、肺、肾经。功效温肾补精，益气养血，是中医治疗重症肌无力等神经肌肉疾病常用药物。应用方法，除了中药配伍汤剂煎服外，还可研末或装胶囊吞服。现代药理研究表明，本品含多种抗体及干扰素，多种激素(促性腺激素A和B、催乳素、促甲状腺激素、催产素样物质、多种甾体激素和雌酮)，还含有多种有价值的酶(如溶菌酶、激肽酶、组胺酶、催产素酶等)，红细胞生成素、磷脂(有磷脂酰胆碱、溶血磷脂酯胆碱和神经鞘磷脂等)、及多种多糖等。

　　19、薏苡仁

　　性微寒，味甘，入脾、胃、肺经，功效利水渗湿，健脾止泻，除痹缓急，清热排脓，临床常用于治疗重症肌无力湿重患者，长期使用激素导致水钠潴留虚胖病人，或舌苔白腻患者，处方中加用薏苡仁，用量为30至60克。

　　20、浙贝母

　　性寒，味苦，入肺、心经。功效清热化痰，开郁散结，适于痰热咳嗽，瘰疬，瘿瘤。本品能苦泄清热毒，开郁散结，重症肌无力患者咳嗽痰多，或并发甲亢、胸腺肥大者常用。

　　21、山慈菇

　　性寒，味甘微辛，入肝、脾经。功效消肿散结，化痰解毒，治痈肿，疔疮，瘰疬结核、喉痹肿痛。重症肌无力患者并发胸腺肥大、胸腺肿瘤，或甲亢或甲状腺肿瘤，或胸腺手术后常用。每次用量为10～15克。

　　求医网温馨提示：重症肌无力患者在中药治疗的同时，也要注意食补，比如喝瘦牛肉汤。买带肌腱的瘦牛肉。把一斤瘦牛肉绞成馅，放两升凉水，用小火熬一夜。记住了，小火大锅要通风。第二天把肉渣捞去喝汤。这叫无渣流质，吸收率高达80%;由于瘦牛肉的蛋白质经过长时间的加热水解，变成了氨基酸，极易被人体吸收。这是一个人一天的最低需求量。可以增加，不要减少。因此病人的体质恢复较快。

　　【参考文献：《重症肌无力》《中医特色治疗重症肌无力》】

2013-12-12 14:24:20