小儿脑瘫前期无法通过基因检测出来,直到孩子出生的6个月内仍然难以确认。目前,我们已明确的女性妊娠期间可能导致腹中胎儿将来罹患脑瘫的病因就有不少,孕期营养不良、放射线、高温、缺氧以及孕期母体遭受风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和弓形体等感染,都是导致小儿脑瘫的高危因素。
引发小儿脑瘫的八大元凶
1、孕期营养不良,糖尿病。小儿脑瘫的原因为产后婴儿期营养不良或者约物中毒,导致脑组织损伤。
2、受精的影响。专家指出,在受精时刻,如果男女交合时一方出现紧张、恐惧等心里状态,会影响到精子、卵子受精的环境。如果环境异常,将会导致受孕异常。受孕后,女方总是处于担心、恐惧、愤怒、激动、悲伤 等异常情绪,会导致胚胎发育滞缓,导致小儿脑瘫的发生。
3、受孕前疾病影响。受孕前男女身体长期处于疾病状态,精子、卵子质量低下导致受孕后的胚胎发育迟缓,多胎引起的营养分配不均等,都是造成小儿脑瘫的原因。
4、早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿以及双胎或多胎儿等:产后因素新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综台征、高胆红索血症、低血糖症、吸入性肿炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍等均与腑性小儿脑瘫明显相关。
5、急性胎儿宫内缺氧:主要是指在分娩过程中发生的急性缺氧所致的新生儿窒息。常见的原因有产力异常;脐带异常(脐带过长或过短、打结、缠绕、脱垂、扭曲以及脐带附着异常等),胎盘附着异常如前置胎盘,以及难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、胎吸助产、头盆小称以及催产索、止痛药与麻醉药物使用不妥等,都可能引发小儿脑瘫。
6、胎儿宫内慢性缺氧:胎儿期缺血、缺氧是小儿脑瘫重要的危险因素之一。如:妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响胎盘血流灌注均有可能导致胎儿宫内慢性缺氧。
(1)胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘钙化或胎盘功能不良等;
(2)母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等。
(3)分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;E新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、红细腻增多症。
(4)脐带血流不畅:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等;
(5)黄疸:黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意:黄疸在生后24小时内出现;重症黄疸(血清胆红素浓度高于205.2—256.5毫摩尔/升);黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后,只要及时处理,绝大多数可很快恢复正常。
7、新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍等均与小儿脑瘫明显相关。
8、怀孕后前三个月的发育出现上感或其他感染,导致体内短期内毒素堆积过多,胚胎组织发育就可能出现停滞或者缓慢发育状态。如果此时使用约物将更为可怕。分娩过程中出现的宫内窘迫、窒息导致 脑组织缺血缺氧引发。
温馨提示:脑性瘫痪患儿不宜长期仰卧,因长期仰卧会导致患儿运动不对称,加重肌肉痉挛。侧卧位不仅有利于痉挛的肌肉张力得到改善,亦有利于动作对称,但双腿之间要夹一小软枕头,以免双下肢过紧引起内收肌张力过高。
【参考文献:《瘫痪病专家门诊110问》】
2013-12-10 11:52:08