药物流产是近些年来常用的流产方法, 一般采用是米非司酮和前列腺素联合应用,米非司酮会使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。前列腺素使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产相对与其他的流产方式来讲更为简单。减少了进宫腔操作感染的几率。
护理要点
◆组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
◆流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
◆注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活
◆流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
◆未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
◆流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
不良反应:
不良反应一阴道流血:药物流产后阴道出血时间在两周内且出血量不超过平时月经量就是正常的,如果药物流产后出血时间超过两周且出血量大于平时月经量时要尽可能查明出血原因,并考虑行清宫术;
不良反应二胃肠道反应:为米非司酮比较常见的不良反应。表现为用药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,并常常伴有轻中度发热。针对这一反应,轻者可留待观察,无需特殊处理。重者应在卧床休息的基础上予以积极的对症处理,如恶心、呕吐重者予以维生素B1、B6肌注或静脉滴注。腹痛显著者给予颠茄或阿托品口服,有发热者施以物理降温;
不良反应三迷走神经兴奋症状:个别女性可在用药后数分钟内出现烦躁不安、面色苍白,大汗淋漓、胸闷、心悸、心动过缓等迷走神经兴奋症状;
不良反应四不全流产:由米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕的成功率可达98%-99%,失败率不足2%。失败的原因主要是不全流产,即有部分胚胎组织滞留在宫腔内,临床表现为流产后仍有不规则下腹痛和持续性流血;
不良反应五过敏反应:比较少见,个别特异性体质的女性在服用米非司酮后可过敏反应,多数反应轻微、以散发在四肢及躯干的皮疹为主要表现,偶尔出现以血压下降为主的过敏性休克反应;
不良反应六:乏力。因米非司酮的抗糖皮质激素作用而乏困无力。
求医网温馨提示:药物流产后的患者应该做好护理,否则会遗留其他的并发症。药物流产患者应该注意,药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止 游泳 ;无论术后出血多少,在未行经之前都禁止性生活;多多休息,避免劳累。
【参考文献:《人工流产术》】
2013-11-26 14:20:18