糖尿病的治疗流程

疾病	适应人群	治疗方法	检查/化验	用药
I型糖尿病	在35岁以前发病	需要终身使用外来胰岛素治疗	血糖空腹血糖>6.6mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L。　　血糖每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”(每日4个次尿)，两个次尿之间所收集的尿为“段尿”(每日4个段尿)。未经治疗者，尿糖常为阳性，24h尿糖>5g。　　糖化血红蛋白反映2个月内血糖的综合平均尝试，是判断患儿长期血糖控制善的可靠指标。>8.5%～10%为轻度升高。未经治疗者及治疗而控制不满意者多>14%。　　β细胞功能测定在糖耐量试验测血糖的同时，测各时相的胰岛素及C肽水平。Ⅰ型糖尿病患儿在糖负荷时血糖峰佱显著增设，且2h不能回复到基线水平，而胰岛素及C肽反应低下。	胰岛素注射频率为1-4次/天。
II型糖尿病	多在35~40岁之后发病	一部分人饮食治疗和口服降糖药多可有效;另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素	1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%。或　　2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。或　　3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。或　　4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1 mmol/l。	口服降糖药①双胍类(如二甲双胍)②磺脲类(如格列美脲、格列苯脲和妥拉磺脲)③噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮)④苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈)