从根本上来讲,牛皮癣是由于体内的易感基因又或者环境刺激体内的易感基因而导致的,因此在牛皮癣的用药选择上也要由此针对治疗。目前治疗牛皮癣的药物可分为两种,外用药和内用药。往往一些见效快的药物,会有一定的副作用而加重牛皮癣,所以患者在选择药品时要谨慎行之。
治疗牛皮癣的常见外用药
1、钙泊三醇。该药是维生素D的衍生物,活性代谢产物骨化三醇的类似物,对角朊细胞分化,和增生有较强的调节作用,治疗轻度,或中度牛皮癣是相对安全有效的,不过可能会有,部分牛皮癣患者会,暂时的有局部刺激感。
2、氨甲喋呤。氨甲喋呤可以控制表皮细胞的,过快生长与繁殖,达到消退皮损的目的,但是情况不容乐观,氨甲喋呤治疗牛皮癣疗效,明显但毒副作用很大,常见的有白细胞下降、胃肠道不良反应、肝肾功能损害等等,女性在妊娠早期使用此药,很容易导致畸胎的现象发生。
3、皮质类固醇激素。如肤轻松、氯氟舒松软膏或霜剂等,对牛皮癣有较好的近期疗效,具有抑制细胞有丝分裂的作用,但是如果长期局部,外用就可能引起皮肤萎缩,毛细血管扩张等,还会导致激素依赖皮炎的发生,非常不利于牛皮癣患者的康复。
治疗牛皮癣的外用药膏虽然有很多,但这些带“膏”、“喷剂”、“水”、“剂”字眼的外用药,其只是治疗牛皮癣的辅助用药,这在上面的引言中,已经给大家说明了。这句话的意思就是,用外用药是治不好牛皮癣的。
治疗牛皮癣的常见内用药
1、免疫抑制剂:可用于各型牛皮癣,常用的免疫抑制剂以甲氨蝶呤为主,其他的药物还有环孢素、他克莫司、雷公藤多甙等。
2、免疫调节剂:病情严重的患者可酌情使用胸腺肽或转移因子。
3、维生素制剂:治疗牛皮癣的维生素制剂多用于辅助治疗,常用的有维生素A、维生素B12、维生素C、维生素D2等。
4、静脉麻醉剂:普鲁卡因静脉封闭可阻断神经传导的恶性刺激,恢复皮肤正常的调节功能,注意用前要做皮试。
5、糖皮质激素多用于严重的牛皮癣,与免疫抑制剂、维A酸类药物联用时,可适当减少药物剂量。
6、维A酸类:适用于脓疱型、红皮病型牛皮癣,常用的药物是阿维A酯,治疗效果较好,需要注意的是,用药期间要忌酒。
7、抗生素:常用药物有青霉素、红霉素、克林霉素、甲砜霉素等。多用于急性点状牛皮癣伴感染、泛发性脓疱型牛皮癣患者。
温馨提示:有的药物治疗牛皮癣见效很快,但是用过一段时间后,疗效就会大大折扣,所以针对不同类型的牛皮癣患者来说,要有选择性的用药,不能盲目的使用,其次因为人体个体存在差异,对于一些能治愈牛皮癣的药物,也并不适用于每一个患者,所以儿童,老年人应根据实际情况,在医生的指导下选择适合病症的药物。
【参考文献:《银屑病合理用药113问》】
2013-11-13 16:46:53