对尿毒症患者的细心护理

　　由于肾脏损伤而无法血液解毒效果，这就是人们所说的尿毒症。为了帮助患者净化血液治疗尿毒症通常会采用透析疗法，虽然透析疗法可以暂时代替人们肾脏功能，却无法彻底消除病根，这对患者来说也是一种伤害。

　　尿毒症患者能吃火锅吗?

　　很多火锅与尿毒症饮食原则是相悖的，是坚决不能吃的。如麻辣火锅、咖喱火锅等，锅底里含有葱、姜、蒜、花椒、辣椒、咖喱等尿毒症患者不能吃的调味品，同时含有大量的盐、脂肪，这些都是尿毒症患者的饮食禁忌，要敬而远之。

对尿毒症患者的细心护理

　　但如果火锅符合尿毒症饮食原则是可以吃的，如清汤火锅，尿毒症患者也是可以食用的。但是患者千万不能喝汤，在长时间高温下汤里会产生一些对人体有害的物质，会加重肾脏负担。

　　具体要求如下：锅底不能过咸，以免摄入的钠盐过多，导致水钠猪留，引发水肿;锅底不能太油，以免摄入脂肪过多，导致血脂升高，加重病情;锅底不能加入蒜、姜、香菜等尿毒症患者的禁忌调味品。配菜以青菜为主，牛肉、羊肉、海鲜等含蛋白质丰富的食物较好不吃，大白菜、韭菜、生菜、油麦菜等绿叶蔬菜含有丰富的维生素，对治疗有促进作用，是尿毒症患者吃火锅时的理想选择。相关文章：尿毒症饮食与透析并行

　　如何缓解尿毒症患者的焦虑情绪

　　1、健康教育

　　尿毒症患者家属应该积极向医护人员学习尿毒症疾病相关知识，并用通俗语言为患者进行讲解，让患者对疾病有清楚和正确的认识，并介绍常见的治疗方法及治疗效果，可以举一些治疗名人患尿毒症坚持治疗不放弃的例子，让患者恢复信心。

　　2、饮食护理

　　尿毒症患者应进食优质蛋白食物，多食用蔬菜、水果和粗粮，少食用豆类以及动物内脏，当患者食欲下降时，应为患者提供色香味俱全的食物，增强食欲，同时食物还应营养丰富，易消化。

　　3、心理护理

　　由于尿毒症的保守治疗常无明显效果，在长期治疗过程中，药物的副作用逐渐凸显，当患者明显感觉自己的病情无好转时，患者可出现焦虑、紧张和抑郁等不良心理，此时，要稳定患者情绪，让其尽量发泄，并听其倾诉，努力缓解已产生的绝望情绪，可以使用采用非语言交流方式，避免对患者进行不良刺激，让其远离危重病员，不讲病情恶化的语言等。[page]

　　尿毒症患者对透析产生依赖性

　　血透是将患者的血液通过管道引到透析器即“人工肾”内进行清洗，把血液内的毒素和多余水分清除掉，然后再把血液回输到患者体内，循环往复达到清除体内部分毒素的目的，这一过程每次需要4~5小时，每周需要透析2~3次。通过血液透析治疗，可达到两个目的：

　　1、排除体内以肌酐、尿素氮为代表的代谢废物，从而缓解恶心、呕吐、食欲差、皮肤瘙痒等症状;

　　2、排除体内多余水分，从而达到清除水肿，控制血压，纠正心衰目的。

对尿毒症患者的细心护理

　　通过其他途径改善上述病情就可以让患者不再依赖血液透析，其实对症患者来讲不是依赖，而是病情的需要，对于缓解可以通过重新调节人体免疫功能使机体产生巨大的超自我修复能力，加速其新陈代谢与修复，祛瘀生新、调整阴阳，改善肾脏病理变化，从而保护残存肾单位，并使正在遭受破坏的肾单位 从根本上得以恢复。病情轻的早期尿毒症患者通过治疗有摆脱透析的希望。

　　对尿毒症患者的细心护理

　　胃肠道症状是尿毒症患者最早和最常见的表现，随着病情的加重逐渐出现恶心、呕吐、腹泻、口腔炎或口腔溃疡等，必须做好患者的口腔护理。通常用 0.2%的具有广谱抗作用的呋哺西林漱口。有口臭者可用1%一3%过氧化氢溶液漱口以去除或减轻口臭。有酸中毒者可用1%一4%的碳酸氢钠溶液漱口以对抗在酸性环境中生长的细菌。为保证患者有充足的热量，宜采用少食多餐。

　　患者易出现血液系统症状，由于溶血、红细胞生成素减少及红细胞生成受到遏制等原因造成的贫血是尿毒症患者必有的症状，除给予相应的治疗措施外，还可在饮食中给予补充含铁量高的动物肝脏、绿叶蔬菜等。鼻衄者给予明胶海绵局部填塞止血并注意勿用导管或鼻塞吸氧，以避免局部黏膜受刺激，加重鼻出血。必要时给面罩吸氧并根据情况作好输血准备。推荐阅读：专家详谈尿毒症的综合知识

　　尿毒症患者应该多卧床休息以减轻肾脏负担，尿毒症患者应有专人护理，对有烦躁不安惊厥患者要给予保护性措施。由于贫血、心力衰竭、电解质紊乱、肾性骨营养不良等导致的患者体力虚弱，凡事依赖他人并易激怒。除应给予需要的生活照顾外，还应注意语言和蔼，切忌语言不慎而激怒病人。

　　做好饮食护理并认真执行饮食治疗方案，是尿毒症患者治疗成功与否的重要措施之一。一般讲，要给予患者充足的热量，可不限制脂肪和糖的摄入，以防止体内蛋白质分解，维持氮质平衡。给予低盐、低蛋白饮食，力戒暴食大量的蛋白质，并注意将一日允许摄入的蛋白质依次顿服。避免优质蛋白不能被充分利用而造成蛋白质相对摄入不足。但应注意水果和蔬菜中含蛋白质的量。还应给予大量维生素。

2013-11-01 13:51:15