脊髓炎的护理治疗要点

　　脊髓炎对于患者的脊髓有一定的影响，如果患者不放在心上，拖延病情的发展，可能会引发很严重的疾病出现，下面我们一起看看关于脊髓炎疾病的治疗与护理。

脊髓病变的治疗

　　治疗方法

　　1.肾上腺糖皮质激素

　　常用氢化可的松每日200～300rag或地塞米松每天10～20mg，加于5%的葡萄糖注射液或葡萄糖盐水中静脉滴注，7～14天为一疗程。或甲泼尼龙1 000mg加入5%葡萄糖注射液1 000ml中缓慢静滴，每日1次，3～5天，然后改为泼尼松每日30～60mg顿服，每周减量5mg，5～6周逐步停用。大剂量激素连续应用超过1个月，病情无任何改善者，应判为无效，可逐渐减量后停用，同时应注意给予适当的抗生素预防感染，补充足够的钾盐和钙剂，加强支持疗法以保证足够的水和热量的供应，预防各种并发症。

　　2.脱水剂

　　急性期脊髓多有水肿和肿胀，可早期静滴20%甘露醇250ml，每8～12h一次，疗程为7～10天，可辅以呋塞米20～30mg静注，或给予甘油果糖250ml每日2次。为改善脊髓循环状态，在脱水、利尿剂静注后，可静滴低分子右旋糖酐。及早选用敏感抗生素以防止感染。

　　3.维生素

　　大剂量的B族维生素和维生素C等能加速周围神经的增生，促进神经功能的恢复，多为常规应用。

　　4.能量合剂

　　辅酶A、ATP、肌苷、氯化钾等细胞活化剂加入10%的葡萄糖注射液内组成能量合剂，静脉点滴，每日1次，lO～20天为一疗程;

　　5.血液疗法

　　包括全血输入疗法、血浆置换疗法、紫外线照射充氧自血回输疗法，可促进神经肌肉功能的恢复。

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　　6.高压氧疗法

　　可增加血氧含量，提高血氧张力，改善和纠正病变脊髓缺氧性损害，促进有氧代谢和侧支循环的建立，有利于病变组织的再生和康复。[page]

　　7.康复治疗

　　恢复期，患者肌力开始恢复时，鼓励病人积极锻炼，充分发挥已恢复的肌力，以上带下，以强带弱，促进瘫肢功能的恢复，以避免出现痉挛状态，当肌力恢复到一定程度时给予合理的医疗体系，加强功能锻炼，以最大限度地减少后遗症。

　　脊髓病变的家庭护理措施：

　　1、脊髓病变的预防保健：注意手脚的保护，劳动或工作时戴手套，在拿热的杯、壶、金属勺子时，用手套、厚棉布或毯子包着拿。工具的把手要光滑，可在把手上包一块橡皮，然后再包块布。

脊髓病变的护理

　　2、脚的保护，选购或订做合适的鞋，不要让脚在鞋里磨来磨去。行走距离不要太长，经常歇歇。舒服不过躺着。避免长时间看电视，长时间玩扑克、打麻将是对患者的病情极为有害的生活方式。高枕头对患者的病体不利，应予更换。

　　脊髓病变的危害：

　　1、脊髓病变对感觉的影响：痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失，而由于后柱早期不受累，轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留，属本病特征，称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛，累及肩臂。累及后索时，则出现相应深感觉障碍。

　　2、病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏，相应肌肉瘫痪、萎缩，肌张力减低，肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早，上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索，下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫，反射亢进，跖反向伸性。晚期可出现Horner征，是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。

　　3、由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调，Charcot关节表现为关节肿胀、积液，超限活动，活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎，可有半脱位。皮肤可有多汗、无汗、颜色改变、角化过度、指甲粗糙、变脆等现象。

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　　以上就是我们对于脊髓炎疾病的治疗与护理知识的介绍，相信大家看完上面的介绍之后，对于如何护理治疗该疾病会比较熟悉。

2013-10-30 13:47:34