关于唇腭裂疾病的护理保健

　　唇腭裂疾病是近年来比较多发的疾病之一，这给患者的家庭带来很大的压力，同时也会影响患者的社交及生活，很多人都积极的治疗，避免该疾病影响他们的正常生活，下面我们一起看看关于该疾病的护理要点。

唇腭裂的治疗

　　唇腭裂患者的术前术后护理

　　术前护理：

　　对患儿生长、发育、营养和健康状况进行评估，以判定对麻醉和手术的承受能力。

　　按照医嘱作好各项术前检查。

　　对唇裂手术患儿应观察面部皮肤有无溃疡、疖、痈等;对腭裂手术患儿应检查口内及耳、鼻、咽、喉等部有否炎性疾患和上呼吸道有无感染。如伴有上述情况，应先进行治疗，暂缓手术。

　　唇裂患儿术前三天开始练习用调羹进食，以适应术后需要。

　　儿童术前需用漱口剂清洁口腔并擦净鼻腔污物;成人术前三天应作常规洁牙，并以漱口水含漱。

　　术前皮肤准备一般以肥皂水洗净局部并刮除唇、面部细毛;成人刮净胡须及剪短鼻毛。

　　术前一天作青霉素皮试和普鲁卡因皮试。

 

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　　全麻者手术日清晨禁饮食。术前半小时按医嘱给予术前用药;需要输血者应作好输血前准备。

　　准备全麻床铺。[page]

　　术后护理：

　　①术后全麻未清醒前，应在苏醒室有专人护理，防止呕吐物或血液流入气管而引起窒息或吸入性肺炎。全麻清醒前，应使患儿去枕平卧，头偏向一侧。清醒后应严密观察喉头水肿及伤口有无出血的情况。

　　②全麻清醒后6小时，可给予少量饮料。唇裂修复者，流质进食1～2天，2～3天后可改为半流质，6～7天后可进柔软的普食。腭裂修复者，流质持续6～10天，10天后可给稠软半流质，半月后给软食。

　　③术后可考虑适当给予全身及局部抗菌素，以预防感染，除此之外，每日还应清洗术创与口腔。

　　④唇裂修复术5～7天拆线，腭裂修复术8～10天间断拆除缝线。

　　⑤术后近期内嘱患儿不得哭闹、大声喊叫等影响伤口愈合的不良行为。

　　腭裂手术后，宜使病儿屈膝、侧卧，头侧位或头低位，以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱，昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸，可放置口腔通气道;必要时给氧气。

　　患儿清醒后，才能拔除气管内插管，患儿完全清醒4小时后，可喂以少量糖水，观察半小时，如无呕吐可进流食。

　　患儿术后2～3周内应进流食，以后改为半流食，1月后可进普食。

　　严禁患儿术后大声哭叫，或将手指、玩物放入口中，以防创口裂开。

　　为防止创口感染，每日应清洗患儿口腔，鼓励患儿多饮水，手术后常规应用抗生素3～5天。

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　　密切注意术后出血情况。手术当天唾液内带有血水而无明显渗血或出血点时，勿须特殊处理，可全身给予止血药。当口内有血块时则应注意检查出血点，少量渗血无明显出血点者，局部用纱布压迫止血。如有明显出血点应缝扎止血，量多者应回手术室探查，彻底止血。如患儿哭声嘶哑，说明喉头有水肿，应及时用激素治疗，并严密观察呼吸情况。

　　以上就是我们对于该疾病的护理要点，相信大家看完上面的介绍之后，对于如何护理该疾病会比较了解。

2013-10-25 17:13:15