有下列情况之一者,应紧急或尽早施行手术:
①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;
②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;
③动脉瘤感染;
④严重压迫邻近组织器官时;
⑤有夹层动脉瘤形成时。
3.手术方法
①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑组织的血液灌注。
②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。
③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。
④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。 ⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。
2013-10-21 15:05:39