咽部混合瘤的详细检查方式

　　口咽部肿瘤初期症状不明显。可有咽部不适、异物感。肿瘤破溃感染后出现咽痛。固定于病变侧，也可有舌咽神经反射的耳内痛。如肿瘤在扁桃体侧壁，向上侵及鼻咽部，可以造成一侧耳闷、听力减退。如肿瘤侵及咽侧，侵犯翼内肌，可出现张口困难。舌根部的肿瘤向深部浸润后伸舌偏斜，常有唾液带血、口臭、呼吸不畅等。肿瘤长大，因阻塞可产生呼吸及吞咽困难。

　　除恶性病变外，此部尚可发生各种良性病变，如乳头状瘤和良性混合瘤。乳头状瘤好发于悬雍垂的根部，多见于30～40岁男性，病变像“桑椹”形状，多借助一蒂与腭部相连。良性混合瘤也来自于口腔内粘膜的小涎腺，多发生于青壮年，病史长，增长慢，边界清楚，表面粘膜光滑。

　　如上所述，有如此多的肿瘤发生于“小舌头”附近，因此一旦于这一区域发现肿物或溃疡，不要掉以轻心，以免延误病情，应当尽快到医院去做详细检查，排除肿瘤的可能。

　　对于口咽部肿瘤而言，活体组织检查是确诊的必要手段，对表面有正常粘膜的深部肿瘤，可以细针穿刺作细胞学检查，或者用活检穿刺针取组织送病理检查。在影像学检查当中，常规X线口咽部侧位摄影，有助于确定肿瘤部位。CT水平摄影除可见到咽侧肿物外，对于有无 咽旁间隙侵犯，有无下颌骨破坏或判断颈淋巴结是否肿大，有无可疑转移有一定帮助。近年来磁共振成像技术在临床应用有利于区别肿瘤与正常组织，而且能在不同方位现实显示病变解剖部位，对口咽部肿瘤的侵犯范围，可以有比较明确的诊断。

2013-10-21 14:57:31