目前胆囊癌变的原因还不完全清楚,多数人认为是综合因素引起,可能包括结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和胆汁的刺激作用,使黏膜增生、变性,继而发生癌变。胆囊癌患者同时有胆囊结石者占75%-100%,而在胆囊结石患者中患胆囊癌者占3%-14%,其发病率较无结石者为高。至于有无某种化学致癌物的影响,尚无足够证据。
熟悉胆囊癌的危险因素,可以提高早期诊断率。
①50岁以上的中老年女性胆囊结石患者;
②病程较长,胆囊结石病史在5年以上者;
③胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚者;
④胆囊结石直径>2cm或胆囊颈部嵌顿结石;
⑤胆囊结石患者,近期胆囊区疼痛变为持续性,并有明显消化功能障碍症状,消瘦乏力者;
⑥单发胆囊息肉直径≥10mm或<10mm但多发者;
⑦胆囊无功能、瓷化胆囊,以及发展成为瓷化胆囊的胆囊壁钙化;
⑧胆胰管合流异常;回接触一些致癌物质,如甲基胆蒽。
2013-10-17 14:01:08