诊断胆囊癌应与哪些疾病鉴别

　　胆囊癌早期的症状不典型，其临床的表现常与胆石症并存，很多患者确诊的时候已经是晚期了，胆囊癌治愈情况也不是很好。现在人们对自己的身体状况较之以前，显得更为关注。很多病人出现相应症状的时候，都会去医院排查胆囊癌等疾病。于是很多人就会问，诊断胆囊癌应与哪些疾病相鉴别?早期胆囊癌诊断的成功率很低吗?下文就鉴别诊断胆囊癌的相关问题进行详解：

　　1、胆石症

　　急性胆囊炎和慢性胆囊炎的急性发作：①典型胆绞痛、疼痛、压痛和腹肌痉挛位于右上腹部，右肩有放射痛;②黄疸多见;③无休克征;④血渚淀粉酶可稍增高，一般不超过500单位。

诊断胆囊癌应与哪些疾病鉴别

　　2、肝癌

　　消化功能障碍，食欲明显减退，腹部胀闷，消化不良，恶心，呕吐。②乏力，消瘦，进行性贫血或水肿等。③肝压痛，肝区可有重压感，持续性间歇性疼痛等。④甲胎球蛋白(AFP)阳性等。

　　3、胆管癌

　　①右上腹或上腹部疼痛。②进行性持续性黄疸，为进行性梗阻性黄疸。③消瘦，晚期出现恶病质。④全身瘙痒，食欲不振，乏力，发热。⑤消化不良，大便呈白陶土色，尿黄。⑥扪及肿大的肝脏和肿大的胆囊。

　　4、胰腺癌

　　①腹痛位于上腹部，脐周，或右上腹部，性质为绞痛，阵发性或持续性进行性加重的疼痛，向腰背部放射，亦可向前胸及右肩胛部放射。②黄疸，约70%的患者在病程的某一阶段可有黄疸。③体重减轻，90%的患者有迅速而显著的体重减轻。④食欲不振，乏力，呕吐恶心，腹胀，腹泻等。⑤血清总胆红素进行性增高 (以直接胆红素增高为主)，平均在10mg%以上。⑥血糖增呙，佯们糖尿，葡萄糖耐量试验结果异常为最早表现，血清淀粉酶增高，血清碱性磷酸酶增高。

2013-10-17 10:43:59