小儿泪道堵塞的诊断治疗方法

　　我们都知道眼泪是我们排毒的一个途径，很多时候身体的毒素都是通过眼泪输送到身体外面的，但是也有很多宝宝出现累到堵塞的情况，这对于他们的健康是有一定的隐患的，下面我们一起看看如何治疗该疾病。

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　　常用的检查方法有：

　　1、染料实验

　　于双眼结膜囊内滴入2%荧光素钠溶液，5min后观察和必须双眼泪膜中荧光素消退情况，如一眼荧光素保留较多，表明该眼可能有相对性泪道阻塞;或滴入2%荧光素钠2min后，用一湿棉棒擦试下鼻道，若棉棒带绿黄色，说明泪道通畅或没有完全性阻塞。

　　2、泪道冲洗术

　　采用钝圆针头从泪点注入生理盐水，根据冲洗液体流向，判断有无阻塞及阻塞部位。

　　通常有以下几种情况：

　　①冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅;

　　②冲洗液完全从注入原路返回，为泪小管阻塞;

　　③冲洗液自下泪小点注入，由上泪点返流，为泪总管阻塞;

　　④冲洗有阻力，部分自泪点返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄;

　　⑤冲洗液自上泪小点返流，同时有粘液脓性分泌物，为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。

　　3、泪道探通术

　　诊断性泪道探通有助于证实上泪道(泪小点、泪小管、泪囊)阻塞的部位，治疗性泪道探通主要用于婴幼儿泪道阻塞。对成人鼻泪管阻塞，泪道探通多不能起到根治效果。

　　4、X线碘油造影

　　用以显示泪囊大小及阻塞部位。[page]

　　治疗方法

　　1、婴儿泪道阻塞(或狭窄)：可试用手指有规律地压迫泪囊区，配以抗生素眼液，促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随发育自愈或经过压迫痊愈。若保守治疗可贵无效，半岁出院以后可临床考虑泪道探通术。

　　2、功能性泪溢：可试用滴眼液收缩泪囊粘膜。

　　3、泪小点狭窄、闭塞或缺如：可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通。

　　4、睑外翻泪小点位置异常：矫正睑外翻，使泪小点复位。如有眼睑松驰，可同时作眼睑办法水平缩短术。此外也可试行电烙术。

　　5、泪小管阻塞：可试用泪道硅管留置治疗求医。近年开展了激光治疗看上泪小管阻塞，通过探针引导导光纤维至阻塞部位，利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞，不给术后配合插管或置线，可提高疗效表情。

　　6、泪总管阻塞：可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术，用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管，将泪液直接宝贝从结膜囊引流到泪囊或引流到鼻腔。

　　7、鼻泪管狭窄：可行泪囊鼻腔吻合术。

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　　以上就是我们对于小儿泪道堵塞的治疗方法，相信大家看完上面的介绍之后，对于如何护理患儿会比较清楚。

2013-10-09 16:20:11