干燥综合症的经典案例推荐

　　刘女士，女，30岁，某外贸公司总经理，广州人。

　　以往病史：2008年10月因口干、眼干9年余，病情开始恶化，在网上咨询专家后来我院就诊。

　　临床诊断：口舌干燥无唾液，不能吞咽干物，两眼干涩无泪，视物模糊，眩晕耳鸣，两胁疼痛，皮肤不荣，爪甲枯脆，腰膝酸软，四肢关节疼痛，阴道干涩，分泌物少，舌红绛无津，无苔，脉细数。

　　实验室检查：抗SSA(+)、抗SSB(+)，RF(+)，ESR80mm/h;

　　泪流量测定：左眼0mm，右眼2mm;角膜荧光染色阳性;

　　胃镜检查示：萎缩性胃炎;

　　腮腺造影示：双侧腮腺管变细，粗细不均。

　　中医诊断：燥证(燥盛成毒型);

　　西医诊断：干燥综合征。

　　食疗药方：

　　三仁汤

　　方药：白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各4克，杏仁、半夏各10克，生薏仁、飞滑石各12克。

　　用法：水煎(水5杯，煮取3杯)，每日1剂，分2次服。

　　藿朴夏苓汤

　　方药：半夏8克，藿香、川朴花、茯苓、杏仁、薏苡仁、大豆卷、泽泻、红花各10克。

　　用法：水煎服，每日1剂。

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　　治疗效果：口眼干燥明显改善，一般症状消失。

　　泪流量测定：左眼5mm，右眼6mm，角膜荧光染色阳性。

　　实验检查：抗SSA(-)、抗SSB(-)，RF(+)，ESR28mm/h。嘱其继服3个月以巩固疗效，随防半年病情稳定。

2013-09-09 15:12:47