阴道接触性出血可能诱发宫颈癌

　　王英今天43岁，1年前无明显诱因后出现阴道流血，且色泽鲜红，但量很少，呈点滴状，一般会很快消失，因为没有不规则阴道流血、排液及腹痛，因此没有引起过多注意。

　　这种情况大概持续了1年时间，直到1个月前，在进行完性生活后，王英阴道流血量增加，约为平时月经血量的一般，这令她惊慌失措，于是第二天在爱人的陪同下到医院进行治疗。

　　经医生了解，王女士饮食睡眠都很正常，大小便无异，且体重无明显下降，也没有既往不良病史，体检结果显示王女士体征正常，一般状况及心肺功能都良好。

　　妇科检查显示其阴道穹窿光滑，宫颈肥大，失去正常形态，后唇呈菜花样组织增生，质脆，触之易出血，宫旁无增厚。子宫前位，正常大小，质忍，活动度良好，双附件区未触及明显异常。

　　妇科彩超显示其子宫前位，大小形态正常，轮廓清晰，各壁反射均匀，宫颈大小为3.5cm×3.7cm×3.6cm，内部回声不均匀，双附件未见明显异常回声，宫颈活检，病理结果回报为宫颈鳞状细胞癌。

　　像王英这种情况，其实早在1年前就应该引起重视，因为阴道不会毫无原因的出血，一定是发生了病变，倘若1年前就进行就诊，治疗效果会比现在好很多。

　　宫颈癌症状表现

　　1.阴道出血

　　当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血，最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血，称接触性出血。以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命大出血。一般外生型癌出血较早，血量也多，内生型癌出血较晚。

　　2.阴道排液

　　最初量不多，呈白色或淡黄色，无臭味。随着癌组织破溃和继发感染，阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体，伴恶臭。宫颈粘液性腺癌患者，由于癌灶分泌大量粘液，常诉大量水样或粘液样阴道排液。

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　　3.晚期症状

　　若癌瘤侵犯盆腔结缔组织，压迫膀胱、直肠和坐骨神经以及影响淋巴和静脉回流时，可出现尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下腹痛、坐骨神经痛、下肢肿痛等。癌瘤压迫或侵犯输尿管，可出现肾盂积水、尿毒症。终末期因长期消耗常出现恶液质。

2013-09-06 10:38:59