反复便血伴肛门瘙痒的治疗经历

　　患者信息：魏先生，40岁。因“反复便血伴肛门瘙痒3月余”入院治疗。

　　病情描述：魏先生便后肛门出血，色鲜红，时为手纸檫试少许染血，时为呈点滴而下，量约1～3滴不等。伴便后肛门瘙痒，夜间为甚，可入睡。

　　检查：肛门外观尚平。肛周皮肤粗糙、干燥、色素沉着，并有散在抓痕。指诊未触及异常肿块，指套染少许血，色鲜红。窥镜下见截石位3、9、11点位黏膜跨齿线上隆起，黏膜充血,4、7点位直肠粘膜糜烂，出血。电子肛门镜示：内痔、肛门瘙痒。

　　诊断结果：1、内痔2、肛门瘙痒。

　　治疗方案：采用无刀除痔疗法，术后予抗感染、止血治疗;局部予红光及创面换药等治疗改善局部微循环，抑制炎性渗液，促进创面愈合。

　　治疗效果：自诉每日行大便1次，量中，质软，无出血。纳寐好，小便畅。查：创面肉芽组织生长情况良好，无渗液、渗血，创缘无水肿。肛管指诊无狭窄，肛门收缩功能正常。

　　术后护理：1、清淡饮食，多食果蔬，保持大便通畅，避免久坐久蹲。2、定期门诊复查。

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　　肛门瘙痒如何预防呢?

　　1、注意肛门部位的卫生，保持肛门清洁干爽，尽可能每晚清洗一次肛门，清洗肛周宜用温水。

　　2、注意劳逸结合，保持心情愉快，防止过度紧张和焦虑不安，不搔抓肛门，不用过硬的物品擦肛门。

　　3、内裤不要过紧、过硬，宜穿纯绵宽松合体的内裤，不要穿人造纤维内裤，并要勤洗勤换。

2013-09-03 16:39:15