肛裂患者的治疗案例介绍

　　患者信息：张先生，30岁，公司白领。

　　患者症状：大便时肛门剧痛并出血，来医院治疗.医院专家详细询问肛裂病史后得知张先生长期以来排便都是，一直大便干燥，一周排便2-3次，大便粗干，排便平均30分钟以上，因为大便干故每次大便极其痛苦，并且出血，经过检查后明确诊断为陈旧性肛裂.

　　实行HCPT微创治疗数分钟后治疗结束，观察片刻，让张先生短期口服润肠通便药物，注意饮食调节，少食辛辣食物，养成良好的排便习惯。几天后症状明显改善，半年后来医院复查，一切正常。

　　陈旧性肛裂-肛裂是习见的肛管和肛门疾病，症状发挥为肛管裂口溃疡，不易愈合，排便时及排便后肛门部疼痛暴躁。中青春人、儿童及晚年人也可发病，但年老辈该病露头极少。

　　陈旧性肛裂-肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防备发生疼痛不良循环。对迟缓肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主，奉行清除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。

　　肛裂治疗办法包括：

　　1、局部坐浴是肛裂治疗办法之一：用热水或高锰酸钾温水坐浴，温度40℃～50℃(每天2～3次，每次20～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物，以减轻症状。

　　2、肛裂治疗办法还包括封闭疗法：疼痛严重者，用1%～2%肛裂试剂注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内，可缓解括约肌痉挛以止痛。

　　3、肛管扩张：适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管，可解除肛管括约肌痉挛，达到止痛目的。

　　4、手术是最彻底的肛裂治疗办法：对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂，可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除，使其成为新鲜创面，再行愈合。

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2013-09-03 15:12:01