乳腺纤维腺瘤的中医治疗案例

　　患者信息：毛小姐，上海人，23岁。

　　治疗过程：

　　观其面色微白，少华，舌质淡，苔薄白，双侧乳房外形正常，无浅静脉扩张，皮色如常，双乳头无内限，右乳外上、内上、外下象限分别见放射型手术瘢痕，左乳外上、外下分别见手术瘢痕。

　　触：右乳外下象限触及约2cm×2cm大小的囊性包块，边界清楚，表面光滑，质硬不坚，左乳外上、外下触及囊性包块，边界不清，质软，余未发现异常，脉细、微数，无力。

　　闻：语音低微，呼吸均匀。

　　问：月经13岁初潮，无规律，经前伴腹痛，近几个月常有失眠多梦史。配合现代乳房红外线检查：提示：“右乳房下腺瘤、左乳小叶增生。”

　　中医诊断：乳癖(右乳结核)。

　　西医诊断：右乳下腺瘤，左乳小叶增生。

　　治疗处方：根据毛小姐体质及临床症状组合3个处方。

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　　1、当归身12g，赤白芍各10g，川芎10g，陈皮12g，茯苓12g，青皮10g，大贝母10g，制乳香10g，制没药10g，丹参12g，穿山甲12g，皂角刺12g，红花6g，青木香10g，郁金10g，甘草10g。

　　2、当归尾12g，赤芍12g，柴胡12g，勾丁12g，郁金12g，香附12g，益母草12g，丹皮12g，山栀子12g，连翘10g，陈皮12g，茯苓12g，半夏10g，白花蛇舌草12g，蒲公英12g。

　　3、柴胡12g，郁金12g，香附12g，赤芍12g，山栀子12g，连翘10g，大贝母12g，陈皮12g，茯苓12g，全瓜蒌12g，白花蛇舌草15g，夏枯草12g，莪术12g，甘草3g，蒲公英15g。每日2次，每次6g，先服用1号方，15天左右，再服用2号方，如情绪低落，郁闷不舒适，再服用3号方，3号方中病即止。平时及月经来潮时均可服用2号方。

　　治疗效果：按上法服用2个月余，望面色红润，双目有神，舌质红润，苔薄白，乳红外线检查，双乳正常，无复发。

2013-08-26 10:13:11