小儿哮喘的正确治疗和用药

　　小儿哮喘严重影响孩子的健康发展，作为目前最常见的呼吸道疾病之一，小儿哮喘如果没有及时得到治疗，患儿会因为缺氧引发心律紊乱，甚至会发生休克的现象，了解小儿哮喘的治疗方法，生命安全就是一瞬间。

　　不同程度小儿哮喘患儿的治疗

　　1、轻度和部分中度急性发作可重复吸入速效β2-受体激动剂，如沙丁胺醇，如果对吸入性β2-受体激动剂反应不完全，应尽早口服激素，必要时到医院就诊。

小儿感染性疾病的治疗导航图

　　2、中重度哮喘急性发作应尽早使用全身激素，特别是对速效β2-受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持，以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。严重的急性发作或口服激素不能耐受时，可采用静脉注射或滴注，但应注意避免药物副作用。

　　3、部分中度和所有重度急性发作应医院治疗，除氧疗外，应重复使用速效β2-受体激动剂，可通过压力定量气雾剂的储雾器给药，也可通过射流雾化装置给药。

　　4、重度哮喘急性发作经过药物治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化，应及时给予机械通气治疗。

　　小儿哮喘患儿的正确用药

　　1、常用药物：0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林雾化液是目前较为常用的β2受体激动药，吸入剂量为每次沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg，加生理盐水至总容量为3ml。

　　2、气雾剂加储雾罐吸入：无条件进行雾化治疗时可用沙丁胺醇定量气雾剂加储雾罐吸入，轻度及中度患者吸入剂量为2～4喷/次，而重度及危重发作时则需加大剂量，最大剂量为每次10喷。

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　　3、给药方法：β2受体激动药一般用压缩空气驱动或高流量氧气(6L/min以上)进行雾化吸入，如患者有低氧血症者应用氧气驱动。

　　4、吸入频度及间隔时间：吸入频度及间隔时间取决于发作的严重程度及对初始治疗的反应，重度及危重患者开始治疗1～2h可每20分钟雾化吸入一次或持续雾化吸入，好转后视病情需要改为每1～6h一次。

2013-08-23 15:46:12