患者信息:刘某,女,38岁。
患者情况:2013年2月15日就诊,患者自诉咳嗽已4月有余,以干咳为主,偶有少许粘痰,不易咯,夜间明显,症状时轻时重,咽干、咽痒,小便微黄,大便干结,舌边红,苔薄白少津,脉浮细。听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。
胸片示:双下肺纹理增多,请结合临床。
治疗方法:
血常规:WB C8.6 109/L,N60.5%,反复口服或静脉使用抗生素、解痉平喘药物等,病情可暂缓,但症状反复,患者一直夜寐不安,身心疲惫。证属风燥伤津,肺失宣肃。
治以疏风宣肺,化痰止咳,养阴润肺。
处方:杏仁10g,黄芩10g,桑白皮10g,炙百部12g,地龙9g,天竺黄9g,侧柏叶15g,胆南星9g,桔梗10g,甘草6g,大枣5枚,北沙参12g,百合10g,火麻仁30g,甘草6g,每日1剂,水煎服,饭后服。
连续服药7剂,病情明显好转,干咳次数明显减少,上方减火麻仁后继续服用8剂,患者症状消失,夜间能安静休息,门诊观察3月未再复发。
预防护理措施:
1、积极改善居住的环境,避免过敏源,经常开窗通风;注意防寒避暑。
2、不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃水果蔬菜。
3、保持心情舒畅,遇事不要着急。
4、积极锻炼增强自身抵抗力。 >>>>推荐阅读:慢性咳嗽的治疗导航地图
5、积极治疗原发病,以免加重病情。
2013-08-22 14:06:05