张菊梅**了糖尿病肾病

　　患者：张菊梅，49岁，福建人

　　病史：因无明显诱因出现疲乏无力，伴恶心呕吐，当地医院诊断为“慢性肾功能不全”，曾口服爱西特，静点丹参(用量不详)，一直没有什么效果，于是就到省城医院就诊，就诊时自觉疲乏无力，恶心，时觉心悸，胸闷痛，手足心热，纳差，二便正常。

　　查体：贫血貌，面色萎黄，口唇色淡，双下肢无浮肿，肾区无叩击痛，肝脾未及。舌质淡苔厚腻，脉沉弱。BP：140/90mmHg，

　　实验室检查：尿常规：PRO(+2)，BLD(-)。血常规：WBC：5.9×109/L，RBC：2.7×1012/L。Hb：89g/L，PLT：287×109/L。Cr：384μmol/L，BUN：5.2mmol/L，CO2-CP：18.5　mmol/L。追溯病史：糖尿病11年，高血压4年，冠心病2年。

　　诊断：慢性肾功能不全、糖尿病肾病、二型糖尿病、冠心病

　　治疗：中西医结合精细化疗法

　　治疗后：数月后精神状态大有好转，食欲转佳，恶心呕吐消失，无胸闷，食量增加。化验尿蛋白(+)，尿糖(+)，Cr：244μmol/L，BUN：9.7　mmol/L，Glu：6.8mmol/L。效果显著。
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2013-08-22 10:55:09