分享急性膀胱炎的诊断常识

　　有一种泌尿系统感染疾病叫做膀胱炎，大家对于这个疾病了解多少呢?这是一种严重危害患者身心健康的疾病，所以及时的检查诊断是很有必要的。膀胱炎分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎，急性膀胱炎如果没有及时治疗的话，会导致慢性膀胱炎出现，急性膀胱炎的诊断是怎样的。

　　急性膀胱炎的临床表现

　　1、发病突然，主要症状有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。

　　2、男性较易发生，由尿道上行感染最为常见，亦可从肾脏下行至膀胱。

急性膀胱炎的诊断

　　3、单纯之急性膀胱炎常无全身症状，如有发热、腰痛则表示有肾盂肾炎并发。

　　4、体检：(1)耻骨上膀胱区有压痛。(2)并发肾盂肾炎者腰部或肋脊角有叩击痛。

　　急性膀胱炎实验室检查

　　1、新鲜中段尿常规检查，红、白细胞增加。

　　2、尿沉渣涂片染色镜检有细菌存在。

　　3、中段尿普通细菌培养，可明确致病菌类型。菌落计数>10万/ml。常见的致病菌为大肠杆菌属，其次为葡萄球菌。[page]

　　急性膀胱炎的精确检查

　　1、B超表现：膀胱腔缩小膀胱壁普遍增厚。

　　2、MR表现：膀胱壁增厚常不光滑信号不均以低信号为主。

　　3、尿路造影：慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小膀胱边缘毛糙或不规则。

　　4、CT表现：慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚膀胱缩小和内外缘不光滑坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体盆腔内炎性渗出液。推荐阅读：泌尿系感染诊断常识

　　腺性膀胱炎的鉴别诊断：

　　1、急性膀胱炎

　　尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状与腺性膀胱炎相似，但前者症状更明显。B超检查无明显膀胱壁增厚或膀胱内占位病变。通过膀胱镜检和黏膜组织活检可帮助诊断。

　　2、间质性膀胱炎

　　临床表现尤其是尿路刺激症状与腺性膀胱炎相似，但前者膀胱疼痛更为严重，尤其是在膀胱充盈时有剧痛，排尿后症状减轻。在耻骨上区重庆输尿管结石医院有压痛或可触及膀胱。诊断需通过膀胱镜检及黏膜组织活检。典型病变为Hunner溃疡或膀胱黏膜多片状出血。

2013-08-19 11:04:03