判断小儿中耳炎的简单方法

　　孩子的健康是父母心中最大的牵挂，小儿疾病的多样化让家长朋友们感觉手足无措，其中小儿中耳炎就是较为严重的一种，因为耳朵周围组织极其敏感脆弱，已然成为了当今不容忽视的问题。但是对于诊断小儿中耳炎需要做的检查很多朋友不是很清楚，现在赶快来了解一下吧。

　　判断小儿中耳炎的简单方法

　　1、发烧，中耳炎往往伴随着突然发烧，体温可升至37.8℃至40℃。

判断小儿中耳炎的简单方法

　　2、患耳附近头部剧痛，不肯吃东西、哭闹，不愿入睡。罗仁忠说，耳朵的构造很特殊，里面是骨头，外面包着一层皮肤，两者间没有其他可起到缓冲作用的肌肉组织等。

　　3、看有无化脓，如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体，那么你的宝宝可能是患上了中耳炎。流出的脓液说明原本留存于中耳的液体已经冲破了耳鼓。推荐阅读：<<<小儿急性中耳炎的家庭护理

　　诊断小儿中耳炎需要做哪些检查?

　　1、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中，最不可缺少的检查之一，通过它可以清晰的观察出中耳内的病变情况，为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。

　　2、分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。

　　3、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度，重者可达40dBHL左右。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

　　4、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性，像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一，因为鼓膜一旦受损，一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍，长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况，一旦发现损伤严重，或药物使其愈合，或做鼓室成形术等进行手术修补。[page]

　　急性化脓性中耳炎诊断方法

　　根据急性化脓性中耳炎病史和体征，小儿诊断较为困难，一是缺乏耳症状史，表现为严重的胃肠道反应，二是小儿外耳道狭窄，鼓膜不易查见。如遇小儿高热，适在上呼吸道感染之后发生，常有摇头抓耳动作，应想及此病。首先应检查有无咽部感染和萌牙现象，耳区有无压痛和肿大淋巴结。小儿鼓膜肥厚，其光锥和充血很难查见，即使轻度充血也可能是哭闹过久和萌牙期的反应，必要时应进行鼓室穿刺鉴别。

判断小儿中耳炎的简单方法

　　1、急性鼓膜炎。常并发于流行性感冒和耳带状疱疹，鼓膜充血形成大炮，有剧烈耳痛，但无穿孔及流脓现象，听力损失不重，血象白细胞不增多。

　　2、外耳道炎及疖肿。外耳道口及耳道内弥漫性肿胀，有渗出浆性分泌物，晚期局限成疖肿有脓，分泌物没有粘液，耳聋不重是其特点。按压耳屏剧痛，耳后淋巴结常肿大。推荐阅读：<<<治疗小儿中耳炎的小偏方

　　分泌性中耳炎的诊断方法

　　1、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

　　2、分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。

　　3、拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放。双耳分别试验。患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

　　4、鼓膜：松驰部或全鼓膜内陷。表现为光锥缩短。变形或消失。锤骨柄向后。上移位。捶骨短突明显外突。前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽。呈单黄。橙红油亮或琥珀色。光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色。鼓膜紧张部有扩张的微血管。短突显比垩色。捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性。且未充满鼓室。可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝。称为发状线。凹面向上。头位变动时。其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡。咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

　　5、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失政府不一。重者可达40dBHL左右。因积液量常有变化。故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主。但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化。高频气导及骨导听力亦能客观下降。积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值。平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良。部分有鼓室积液。听力障碍显著者。应行听性脑干反应和耳声发射检查。以确定是否对内耳产生影响。

2013-08-16 14:10:52