分享一例格林巴利的疾病案例

　　患者：林建强(化名)，46岁，哈尔滨人

　　病史：在2012年10月9日突然发病，发病后呼吸困难、尤其是平躺时呼吸极为困难，全身无力，眼睛看物体有重影，吃饭会反流，喝水呛，会从鼻孔流出，只能吃半流食。发病后到区级医院检查心、肝、等器官，均没有异常.

　　11月20日在哈尔滨一家专业住院，心内科，被初步诊断为急性心肌炎，做过多种血液、尿液等检查、腹部彩超，胸腺CT，头部CT，只有心肌酶开始偏高，后逐步恢复为正常水平，双肾积水，经插入导尿管后排出，但是自从插入导尿管以后无法自行小便，至今月半月余，在医院经过10天治疗后并无转好的迹象.

　　10月31日转到哈尔滨三甲医院神经内科，无膝跳反射，呼吸音微弱，腰穿后检查各项指标均正常，没有出现蛋白分离情况，肌电图及神经传导速度均正常，做过新斯的明试验，但没有好转，反而拉肚子，咬牙。

　　被诊断为格林巴利，前5天治疗方法是：注入丙球蛋白 20g/天，地塞米松5mg/天,氟罗沙星0.2g/天，小牛去蛋白提取物(鸿源)800mg/天,血栓通(冻干)500mg/天,泰美尼克80mg/天。在、肌肉注射维生素B群，口服葡萄糖酸钙、补钾冲剂。现状：呼吸有时困难，全身无力，能下地行走较为吃力，不能排小便，但有感觉;吃东西以半流食为主，看东西重影现象减轻，食量较治疗前略有增长，有膝跳反射。

2013-08-14 18:25:08