小儿肾炎的一些基本常识

　　大家基本都知道小儿肺炎，小儿咳嗽，小儿感冒，等等各种小儿疾病，下面这篇文章呢为大家介绍的小儿肾炎的一些常识，希望能给想了解这方面爸爸妈妈带来帮助。

　　小儿肾炎临床表现

　　眼睑或双下肢浮肿，呈紧张性水肿，指压不凹陷，尿少，尿色呈深黄色、茶色、酱抽色或洗肉水样，可伴有头痛，眼花，甚至昏迷，抽搐;或伴有呼吸急促，烦躁不安， 心慌等症状。

　　1.病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染等病史。

　　2.浮肿、血尿、高血压(》18/1l-kpa)。

　　3.严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。

　　(1)心力衰竭：表现为呼吸急促， 烦躁不安，肺底出现湿罗音，心串快，或出现奔马律，肝脏迅速增大。

　　(2)高血压脑病：头痛，跟花，暂时失明，重者昏迷，抽搐，血压明显增高。

　　(3)急性肾功能不全：少尿或尿闭，氮质血症，高血钾，酸中毒。

　　4.实验室检查

　　(1)尿常规：有红细胞、管型和蛋白尿。

　　(2)血沉增快。

　　(3)抗链球菌素“O”(ASO)增高。

　　(4)血清补体C3下降。[page]

　　小儿肾炎的饮食注意

　　1、戒盐

　　急性肾炎起病之初饮食要戒盐。因为此时肾脏泌尿能力减弱，吃下去的盐若不能正常排出，就会积在体内，同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可留滞120毫升水，这样就会加重水肿，戒盐目的仅在于此。须知，盐对肾炎并无影响，吃盐并不会加重肾脏病变，故当肾炎好转，肾功能逐渐恢复，尿量增多时，就可解除戒盐。

　　要知道长期戒盐不仅烹调困难，食物淡而无味，还会影响孩子食欲，进而造成营养不良，更甚者造成低钠血症。在戒盐期间能否用代盐，或“碱秋石”?答曰：代盐或“碱秋石”实属氯化钾，在急性肾炎起病初期，有肾功能不全时，往往已有高钾血症，食用代盐、碱秋石，无疑是火上加油，加重高钾血症，

　　稍有不慎会招来致命危险。当然，在利尿期、恢复期食之无妨。其实这种盐味怪难吃，孩子多数不愿食用。

　　2、戒蛋白

　　急性肾炎起病之初多有肾功能减退，而吃下去的蛋白，其代谢废物又必须由肾排出，故不宜吃过多的含蛋白质食物，包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等，吃多了会加重代谢废物在血里堆积，即氮质血症。但毋须长期戒蛋白，只要肾功能好转，临床上出现利尿消肿，化验血中尿素氮(BUN)恢复正常，即可采用正常饮食。

　　民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。在急性肾炎，蛋白质是不会损伤肾的，相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸。长期低蛋白不利于孩子生长发育。轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入，若病人有大量蛋白尿，那就要减少蛋白摄入量。

　　3、限水

　　一般肾炎不必限制饮水，有水肿的病人，多数不会口渴，不必喝太多水。水肿严重，尿量又少的病人，则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水，如无需要，不要静脉滴注液体，为了减少入水量，连汤剂中药也要限制。因为在这种情况下，像一个25公斤重(大概7～8岁)的孩子，每天进入身体的水(包括喝的、静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的，而一碗中药已占去此限量的一半以上，限制了其他需补的液量。千万不要以为尿少是水不够，而用喝水的办法来利尿。推荐阅读：小儿肾疾病的护理

　　4、水果

　　一般急性肾炎不必戒水果，但也不提倡吃太多水果，尤其是病情较重的病人。这是由于肾功能不好，排钾能力有限，而水果含钾颇丰，吃多了血钾就会升高，若原已存在高血钾，那就十分危险了。在肾功能衰竭又有高血钾的病人，必须戒水果和其它高钾食物，如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益病人康复。

2013-08-09 17:18:57