高压氧辅助治疗突发性耳聋疗效

　　突然间听力功能衰退，时不时还会伴有耳鸣现象，那请注意了您可能患上突发性耳聋，需要抓紧治疗。突发性耳聋对患者的生活影响很大，对社交造成了一定的障碍，突发性耳聋能治好吗?各位患者都在迫不及待的等待答案，下面我们具体了解一下。

　　突发性耳聋能治愈吗?

　　突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋.治疗主要营养神经,血管扩张剂,激素类药物,高压氧治疗及混合氧治疗.大部分患者可以治愈，极少数患者听力无法提高。治疗突发性耳聋都是经验治疗，时间超过2周及伴耳鸣的效果不佳。

高压氧辅助治疗突发性耳聋疗效

　　突发性耳聋虽有一定的自愈率，但不应消极等待，必须视为耳科急症住院治疗。住院后应进行全面的听力检查、耳神经学检查和有关的内科检查。突发性耳聋强调早期治疗，如病程超过2周者，治疗效果较差。在尽可能明确病因的基础上选择一种针对性强的治疗较为有效。您可以采用中药治疗。

　　治疗突发性耳聋最有效的方法

　　1、药物治疗：因为突发性聋的致病原因较多，机制与病理改变不尽相同，故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时，迟早选用血管扩张剂，降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂，以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。

　　2、听觉语言训练：仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充，不能偏废。训练应从学龄前开始，应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。

　　用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量，延长呼吸，使舌运动灵活，然后用高大清晰的声音，面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话，借助镜子矫正口形，触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱，高低的关系。

　　3、耳蜗埋植：又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋，使用高功率助听器无效，耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常，耳蜗电图无反应，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。[page]

　　高压氧辅助治疗突发性耳聋的疗效

　　突发性耳聋又称特发性暴聋，是指听力突然减退，1～2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋，大多数为单耳发病，多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。部分患者伴有头晕、耳鸣、眩晕等症状。

　　突发性耳聋的病因尚不十分清楚。供应内耳听器的动脉为终末小动脉，管径极细，无侧支循环，若各种原因引起内耳微循环障碍极易导致组织缺血缺氧、内耳水肿。一旦发生缺血缺氧，势必将引起物质代谢、能量代谢及营养障碍，使组织变性、坏死，最后导致听力损害 。

高压氧辅助治疗突发性耳聋疗效

　　治疗以扩张血管、营养神经、修复受损神经、提高血氧分压、血氧含量和组织氧储量，改善内耳听觉器官的缺氧状态，促进其功能恢复，防止耳蜗听器毛细胞的病变和坏死;高压氧可改善血液流变学情况，降低血黏度和血小板聚集率，增加红细胞脆性，促进溶血发生，有利于解除内耳血管阻塞，恢复血液循环，改善组织代谢，促进听觉功能的恢复。

　　内耳是脑组织器官的一部分，听神经是大脑向外延伸的分支，一旦缺血，缺氧，可迅速出现代谢紊乱，特别是内耳的螺旋器及毛细胞是听觉通路中的换能装臵，对氧的需求量更大，即使一瞬间的缺血、缺氧也会导致听力下降。在常压下，正常螺旋器细胞的氧含量要比血管纹高，由于毛细血管到螺旋器距离较远，常压下血氧从耳蜗血管纹弥散到毛细胞的速度较慢。

　　严重的是，内耳血管的“淤塞”引起水肿，血氧就无法从耳蜗血管弥散到毛细胞。因此，内耳极易在短时间内发生损伤，如不及时治疗，病变组织多有严重的变性及坏死，功能就无法恢复，单靠药物治疗缺血、缺氧疗效较慢。随着高压氧舱在临床的大量运用，专家们发现高压氧舱可迅速改善内耳的缺血、缺氧状态。

　　突发性耳聋越早进行综合治疗疗效越显著，病程在1～7天的治疗有效率可达93.2%，痊愈率为40.9%，而随着病程延长，疗效也呈下降趋势，因为病程晚期，病变组织多有严重细胞变性或坏死，听力就难以恢复。

　　病程>2周患者治疗有效率为50%，痊愈率仅20%，说明就诊前发病天数与预后有显著相关性，而性别、侧别、是否伴眩晕、耳鸣等与预后无相关性 。从表2可见使用营养神经、修复神经药物弥可保后有效率为89.8%，明显大于未使用弥可保的有效率(64.7%)。

2013-08-08 10:46:38