突发性耳聋发病主要因素

　　耳聋已经不单单是老年的专利，现在越来越多的年轻人都出现了各种各样的耳聋，对于耳聋的突然袭击大家往往会不知所措，殊不知导致耳聋出现的罪魁祸首就是压力，升学压力、工作压力、婚姻压力都会造成内耳供血不足，产生突发性耳聋。下面我们就突发性耳聋的发病原因做具体介绍。

　　突发性耳聋的主要病因

　　一、突发性耳聋病因之病毒感染

　　病毒感染是引起耳聋的最常见的原因。病毒感染循下述主要途径。

突发性耳聋发病主要因素

　　1、经脑膜途径 病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎，故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。

　　2、血行感染 病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内，引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。

　　3、经圆窗途径 病毒引起的非化脓性中耳炎，感染可经圆窗侵入内耳。 血管病变血管病变在突聋发病机制中有重要意义。Wilson指出由于部分或全部耳蜗血管堵塞引起的突聋的发病率还不清楚，但少于病毒性迷路炎。也有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4。

　　由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。

　　二、突发性耳聋病因之膜迷路积水

　　一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型。突聋[1]亦可能是梅尼埃病最先出现的症状。患者中最后发展为梅尼埃病者占5%～6.6%。突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。速尿是一种快速利尿剂，应用后前庭水肿减退，可使前庭功能趋向正常。上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水。

　　三、突发性耳聋病因之迷路膜破裂

　　迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变。此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解。

　　1、内爆途径

　　耳咽管一鼓室压力骤增，压力向内直接作用于圆窗，或通过听骨链作用于卵圆窗，穿破圆窗膜或卵圆窗环韧带，有相似的内迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向连锁反应，导致突聋。

　　2、外爆途径

　　脑脊液压力增高，蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统，其中蜗小管可能起主要作用。在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜，使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻。[page]

　　突发病耳聋的影响因素

　　1、中耳炎引起的耳聋也是比较常见的，尤其是压力较大，生活无规律的年轻人，长期处于负面的情绪中，很容易导致内耳的细血管发生痉挛而致神经性耳聋。

　　2、不良生活方式。很多人沉迷于网络游戏，而通宵奋战，或者去一些娱乐性的场所，导致睡眠严重不足，而使血管处于紧张状态。此外，长时间听mp3、mp4、视频聊天、电话耳机等，都会影响人们的听力，应引起注意。

突发性耳聋发病主要因素

　　3、噪音是危害听力的杀手。尤其是长期在一些工厂工作的工人，因为车间的噪音较大，而长时间受到噪音的刺激，不注意调节和休息就会引发突发性耳聋。

　　4、精神压力过大也是突发性耳聋的常见原因之一。对于受到长期体力透支、睡眠不足、身体疲劳等发生耳聋的几率较高，尤其是成功人士或一些学习压力大的学生。

　　5、医学专家认为，引起本病的最常见的原因是病毒感染(病毒性耳蜗炎)和急性血管阻塞：

　　病毒感染：突发性耳聋20%-33%的患者都会患有上呼吸道感染史，一个月内患有呼吸道感染的人居多，而且致病病毒的种类繁多，致病的重要因素之一是受腮腺炎病毒的影响，这些病毒还会引起非化脓性的中耳炎，引发突发性耳聋。

　　急性血管阻塞：突发性耳聋与内耳血管功能有着一定的联系。据报道，突发性耳聋20%-28%的患者都有血压增大的症状，血压偏低或者偏高者约占41%。临床经验表明，血管疾病可导致内耳血运失常，可引发突发性耳聋。

2013-08-08 10:25:55