排卵障碍是女性不孕的主要症状,排卵障碍除了会引起不孕以外,还有可能导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。如果不及时治疗很有可能导致子宫内膜癌和乳腺癌。下面就由小编我来为大家介绍下排卵障碍的治疗方法都有哪些。
中医治疗排卵障碍:
排卵障碍是导致女性不孕症的一个主要原因,占25%~30%。这部分患者除不孕之外.常同时伴有月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。根本原因在于下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的任何部位发生功能或器质性病变,导致暂时或长期的排卵障碍:临床常见的疾病有闭经、功能失调性子宫出血、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征、黄体功能不足、卵巢早衰,甲状腺功能失常、肾上腺功能失常等等。
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中医治疗排卵障碍
中医认为,肾藏精,为生殖之本,它主宰着脑、天癸、冲任、胞宫间的功能调节和控制,这与西医学的中枢神经系统通过下丘脑和垂体、卵巢间的生殖功能调节有相似之处。
肾气旺盛,肾精充实,气血调和,任通冲盛,男女适时交合、两精相搏、胎孕乃成。肾-天癸-冲任-子宫生殖轴是女性的生殖基础。因此,各种原因导致的肾-天癸-冲任-子宫轴的生理功能失调,必然导致不孕的发生。而肾-天癸-冲任-子宫轴生殖轴的正常则表现为女性有正常的经、孕、产、乳。因而,不孕的同时往往伴随月经的不调。中医学中非常强调“种子必先调经”这一思想。
综上所述,以月经失调为主要表现,以排卵障碍为基本病因的不孕症应属中医肾虚的范畴,中医治疗必须在补肾为基础大法上调理月经,正所谓“经调则种子易也”。
补肾作为治疗排卵障碍性不孕症的大法,但在临床应用时,尚需根据患者的月经情况,临床症状、体征及病情特点,结合西医的疾病诊断,辨别每个患者是属于肾阴虚还是肾阳虚,是否兼挟痰湿或兼挟瘀血,根据辨证情况治疗有所偏重和不同。
西医治疗排卵障碍:
1、他莫昔芬
又叫三苯氧胺,临床上主要用于治疗乳腺增生和乳腺癌。其结构与CC相似,有抗雌激素作用,对宫颈黏液影响小,副作用较CC少,疗效与CC相似,多用于对CC无效者。
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用法:月经第5~9天,20 mg/日,根据疗效,最大剂量可递增至20 mg/日。
排卵率80~90%,受孕率56%。副作用主要是致子宫内膜癌风险(长期应用)。对胎儿影响尚不清楚。目前用于不孕症的治疗较少,可用于功血的促排卵治疗。
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西医治疗排卵障碍
2、注射用尿促性素
绝经后妇女体内FSH水平较生育期妇女高13~14倍(卵泡期),LH升高3倍,持续5~10年。绝经20年后FSH和 LH仍高于生育期水平。hMG 即是由绝经期妇女尿液中提取的,所以又叫人绝经期促性腺激素。每支含FSH 75U, LH 75U。80年代,国产的丽珠、上海生物制药厂的产品开始生产和应用。
3、高纯FSH
hMG是由绝经期妇女尿液中提取的,含有大量杂质尿蛋白,约占99%,有效成分仅占1%,而且含有相同剂量的LH(75U)。杂质尿蛋白肌肉注射时可引起局部刺激(红肿、疼痛),极个别的可出现过敏反应。更主要的是所含的高剂量的LH可使卵泡过早黄素化,影响卵子质量和促排卵效果。为了克服hMG的缺点,上世纪80年代,通过生物化学的方法生产出了高纯FSH,每支含FSH 75U, LH<1U,杂质尿蛋白含量<5%。高纯FSH促排卵效果好,而且可以皮下注射。价格高,每只255元。目前没有同类的国产产品。
4、重组人FSH
hMG及高纯FSH的生产原料均是绝经期妇女的尿液,一般生产够1个人用1个周期 的hMG需要20—30升绝经期妇女的尿液,一般生产够1个人用 1个周期的高纯FSH需要的绝经期妇尿液更多。随着hMG及高纯FSH需要量的增加,在1985瑞士雪来诺公司每天所需的生产原料,即绝经期妇女尿液为3 万升。每天收集这么大量的绝经期妇女尿液是很困难的,如果尿液中混有孕妇尿液(含大量hCG),又会影响药物的质量。因而人们又在寻找其他解决途径。随着生物技术的发展,上世纪90年代初,人们利用基因重组的方法生产出了重组人FSH 。基本过程是将FSH基因整合到鼠细胞株中,培养含FSH基因的鼠细胞株,让其合成、分泌FSH,分离、收集培养液中的FSH——即重组人FSH。重组人 FSH每支含FSH 75u,LH<0.001U,不含杂质蛋白,可皮下注射,促排卵效率高,对卵子无不良影响,受孕率较高,副作用少,尤其OHSS,但费用高。
小编建议:自古以来,就有无数中医学专家在研究调经种子,亦有不少的成方良药的诞生,对中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。时至今日,中西医结合同样在调经助孕方面显示了其优越性,在排卵障碍方面亦有不少中西医结合治疗成功的范例,只要认真做好辨证辨病相结合,必定会取得良好的疗效。小编在此祝愿大家身体健康。
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