血小板减少性紫癜检查

　　血小板一样抗体(PAIgG)测定：有80%~90%的病人的PAIgG比慢性型的高，不过它升高只是暂时性的，在血小板提高之前，迅速减少，乃至恢复正常。减轻期病人，PAIgG持续高水平，提醒血小板还在破坏，容易发作。切脾后PAIgG恢复正常，如果还是升高是表示抗体常常在肝脏产生，或有副脾存在。通常而言，PAIgG高低与血小板计数一样，但有假阳性或有假阴性结果。

　　血小板寿命缩短：要用同位素51Cr与111In标示血小板输给ITP患者：进行测定，患者血小板寿命突出缩短，乃至只有几小时(1～6小时，正常为8～10天)。要用同伴素体表计数法还可测出血小板阻留和破坏部位(脾、肝、肺、骨髓)。使用血小板粘附和聚集试验等对慢性ITP患者偶尔可测出血小板功能不正常。

　　血象：急性型血小板严重下降，血小板数常<20×109/L，慢性病人通常在(30~80)×109/L之间。贫血和失血量会成一定的标准，白细胞数大部份正常。急性型还有嗜酸性粒细胞和淋巴细胞提高的不多;慢性型可见巨大及畸形血小板，表明血小板更新加速。

2013-08-06 15:54:11