关于口腔颌面损伤的治疗

　　口腔颌面损伤的类别很广，这里我们主要介绍关于口腔颌面损伤中的牙齿损伤，对于这方面有需求的患者可以借鉴一下。

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　　口腔颌面部硬组织损伤

　　主要指除软组织损伤外常伴有牙齿损伤、颌骨、颧骨骨折等硬组织损伤。

　　牙齿折断或脱臼根部折断时可通过X光摄片确诊。

　　一般常伴有周围组织损伤及牙周膜炎，在复位固定后可采用以下理疗。

　　1.小超短波：小极或中极，对置或并置法微热量8-12分钟，每日一至二次(出血停止后即可开始)以促软组织消炎，消肿，促愈合。

　　2.直流电维生素丙(0.5-1%)或碘离子(3-5%碘化钾)导入受伤牙齿的牙龈两侧(从阴极)方法同上,每日一次,促愈合。

　　牙和牙槽骨损伤，在颌面部损伤中较为常见，尤其是上下颌前牙位于牙弓前部，损伤机会更多。

　　1、牙挫伤

　　由于直接或间接外力撞击所致，其主要特点是牙周膜和牙髓受损而产生充血、水肿。临床表现为受伤牙松动、疼痛、伸长，有牙周膜炎甚至牙髓炎的表现。若牙龈同时受伤，则可伴发出血，局部肿胀。治疗：对牙周膜损伤的牙，应做简单结扎固定。如牙髓受损，应做牙髓或根管治疗。

　　2、牙脱位

　　在较大暴力的撞击下，可使牙部分或完全脱位，由于牙周膜撕裂，甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂，临床上出现牙松动、倾斜、伸长和疼痛，妨碍咀嚼。牙完全脱位，则牙脱离牙槽窝，或仅为软组织连接，常同时伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折。[page]

　　治疗：如部分脱位，应使牙恢复到正常位置，并结扎固定3周左右。如牙完全脱位时间不长，应尽快按牙再植程序，严格消毒，将脱位牙植入原位，并与邻牙一起结扎固定3周左右。一般应降低咬合。

　　3、牙折

　　牙折可分为冠折、根折及冠根联合折。根据不同的牙折，处理方法也有差异。

　　1.冠根联合牙折

　　冠根联合斜折牙，如有条件，可行牙髓或根管治疗后用金属牙冠恢复功能。

　　2.乳牙损伤

　　对乳牙损伤的处理有其特殊性。乳牙的保留对恒牙萌出和颌面部的发育意义重大，因此，应视具体情况尽量设法保留受伤的乳牙。对于4岁以上的患儿，应作缺隙保持器，以防止邻牙向近中移动致恒牙萌出障碍或错位。

　　3.冠折

　　牙冠轻微折缺而无刺激症状，可不作特殊处理。如折缘尖锐，应磨至圆钝。如牙髓有明显的刺激症状，并影响形态和功能，应视其情况，作牙冠修复。如冠折已穿通牙髓，应尽早进行牙髓或根管治疗，再进行牙冠修复。

　　4.根折

　　近牙颈部的根折，应尽快进行根管治疗后，行桩冠修复;根中部的折断，应拔除;根尖1/3折断、牙松动，应及时结扎固定，并作根管治疗。

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　　综上所述就是关于口腔颌面损伤的治疗方法介绍，相信大家看完之后对于口腔颌面损伤的治愈有一定的帮助。

2013-08-05 15:41:20