隐藏在咳嗽背后的肺结核

　　患者：小王

　　病史：4岁的小王在检查身体时被发现患了 一种“怪病”：X线胸片及CT检查发现，在他的胸腔右侧纵隔内有两个鸽蛋大小的“瘤子”，医生说可能是恶性淋巴瘤。由于“瘤子”位置特殊，不便通过手术摘 取淋巴结做病理检查，因此也不能排除是特别巨大的结核性淋巴结炎。医生开始用抗结核药物治疗，“瘤子”不仅没有缩小反而增大了，于是医生考虑为恶性淋巴 瘤，又采用抗肿瘤化疗，但也没有效果。

　　看诊过程：小胖的爸爸找了不少专家，都难以明确诊断。最后， 一位结核病专家经过仔细检查，发现小胖的结核菌素试验呈强阳性，但追问家中有没有结核病患者，开始都说没有，后来爸爸记起小胖不久前曾在奶奶家住过一个 月，累得奶奶一直咳嗽，这才把淘气的小胖接回家。于是，专家让小胖的奶奶拍了张X线胸片，报告结果令全家大吃一惊：奶奶的肺里有一个空洞!接着再查痰，发 现其中有很多结核杆菌。

　　治疗技术：手术治疗

　　治疗过程：专家认为，小胖得的是结核性淋巴结炎，而且是从奶奶那传染的。用抗结核药治疗后“瘤子”增大，是因为淋巴结可能已经坏死液化。为了防止病情进一步发展，专家决定给小胖做手术治疗。

　　治疗结果：手术很顺利，切除的“瘤子”经病理检查确诊为结核。一家人提着的心终于落地了。

2013-07-31 13:42:27