腹部剧痛没想到是皮样囊肿

　　患者：王某

　　病史：王某因为自己腹部剧痛，本以为只是闹肚子并没有放在心上，在忍受了三天的疼痛之后再家人的劝导下进入医院进行检查。

　　看诊过程:CT检查:眼上缘肿块，骨膜下间隙呈圆形或半圆形包块，包块内含有液状脂肪、毛发、脱落的上皮组织， CT密度一般不均匀，毛发、囊壁密度较高，液状脂肪密度较低而均匀。B超:有液性暗区，回声分布不均。病理检查:皮样囊肿均有完整的囊壁。囊壁中有有表皮、真皮、皮下组织，长短不一的毛发较多，占到囊肿1/5~1/3不等，液状脂肪占囊肿体积的2/5~4/5，含量较多，冬天离体后很快凝固呈黄油样，夏天气温高一般不易凝固。穿刺:用9号针头可抽出液状油脂，呈黄色，如在冬天很快凝固。针头太细抽不出液状油脂。

　　治疗手法：手术治疗。

　　治疗过程:术中分离一般比较容易，皮样囊肿有完整的壁，壁较厚，柔韧，光滑与周围包绕的结缔组织容易分离，用眼科小弯剪分离，可以完整取出，缔部一般深入骨缝。靠近骨壁切除:如在眶内者，分离较困难。分离时注意不要损伤提上睑肌、泪腺、上直肌、外直肌。

　　治疗结果：在经过两个月的细心调理王某成功痊愈出院

2013-07-31 08:53:23