肝硬化患者应了解的治疗方法与误区

　　肝硬化是一种危害很大的疾病，如果没有及时治疗，一旦放任病情发展，拖到肝硬化晚期的话，会威胁患者的生命安全。相反，如果肝硬化患者能够得到及时的治疗，就能在一定程度上防止病情恶化，可见掌握肝硬化治疗方法是多么的重要。

　　治疗肝硬化常见的方法

　　1、针对原发病治疗：根据早期肝硬化的特殊病因治疗肝硬化。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物。

肝硬化患者应了解的治疗方法与误区

　　2、饮食辅助治疗：应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重，及新鲜蔬菜水果等。

　　3、药物对症治疗：根据病情的需要主要补充多种维生素。大多数作者认为早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。常见的肝硬化治疗方法。>>>患者关注：肝硬化治疗费用

　　4、细胞免疫疗法通过从患者体内提取部分单个核细胞，在体外培养成成百倍的免疫杀伤细胞，并赋予其识别抗原的特异性，然后再回输到患者体内，相当于在其中建立起强大的细胞军队，特异性地杀灭血液中和细胞内的肝硬化病毒。能够有效地打破肝脏免疫耐受，抑制肝炎病毒的复制，帮助患者建立健全的机体免疫应答关系，彻底清除体内肝炎病毒，成功阻断肝病患者向肝硬化、肝癌的发展。从打破人体免疫耐受、修复人体免疫系统入手，激发人体产生抗乙型肝炎病毒的抗体和内源性干扰素，达到清除肝病病毒、逆转肝纤维化发展进程，治疗各种肝病的目的。

　　中医治疗肝硬化的药方

　　1、柴胡：主要功能为疏肝解郁、解表和里升阳，适合于肝郁脾虚类患者(表现为低热、胸胁胀痛、食后胀满、恶心、腹痛等)。每日5～9克水煎后分次服;或入丸、散;或制作成注射液。

　　2、汉防己：现代药理研究发现，汉防己甲素有镇痛、抗过敏、显著的降压及抗菌、抗原虫和抗肿瘤作用。主要适合于湿热壅盛型的胸水、腹水、肢肿的肝硬化患者。用法为粉防己饮片8～15克，每日水煎后分次内服，或入丸、散，疗程3～6个月;汉防己甲素片，每日150毫克分3次服，疗程18个月。

　　3、红花：用于血瘀征象明显者，3～9克，泡水服用，半年一疗程。

　　4、双目灵(又称蛇王藤)、泽兰、当归等长期使用，也有明显的抗肝纤维化作用。

　　5、茯苓：主要功能为渗湿利水、益脾和胃，适合于脾气虚弱、腹水、肢肿的患者(表现为水肿胀满、小便不利、泄泻、咳嗽、失眠等)。每日12～25克，水煎，分次内服;或入丸、散。

　　6、齐墩果酸：本品系中药青叶胆的有效成分。该成分广泛存在于连翘、女贞子、败酱草等多种中草药中，现已制成齐墩果酸酶片。片剂每次40毫克，每日3次口服，治慢性肝炎3个月为一疗程;治疗肝硬化、肝腹水时可口服奥星胶囊(主要成分为齐墩果酸)，每次4粒，每日3次，3个月为一疗程。[page]

　　治疗肝硬化四个常见误区

　　治疗肝硬化误区1、肝硬化不可逆转。

　　过去一直认为肝硬化是不可逆的，得了肝硬化，就再也不会好了，长期以来，医学界甚至也有类似观点，令患者惊恐不安。其实，肝硬化不能逆转的结论是不正确的，也是过时的。最新的研究成果表明，肝硬化是有可能通过药物和其他方式达到逆转的。在大量的临床肝硬化病例长期随访观察过程中，发现一些患者病情曾经进人中晚期阶段，但是经过适当的治疗和调养，病情趋于稳定、好转，个别患者经过几年的调治后，肝硬化奇迹般地消失了。针对这些临床事实，医学界展开了深入细致的科研实验工作。实验证实，肝硬化是完全可以逆转的。

肝硬化患者应了解的治疗方法与误区

　　逆转肝硬化的治疗应该标本兼治，所谓治本要针对病因，解决肝硬化的源头问题。引起肝硬化的原因各不相同，治疗起来，先要清除这些病因：如由于乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝硬化，医学上称之为肝炎后肝硬化，对于肝炎后肝硬化患者，应该首先考虑抗病毒治疗，最好是在疾病早期开展，如在硬化早期使用α或γ干扰素等。临床发现，使用中药制剂后，门静脉压力有所下降，脾脏回缩，各项肝纤维化指标有明显下降，证明肝纤维化是可以逆转的。

　　治疗肝硬化误区2、抗病毒为时已晚。

　　对于病毒性肝炎患者而言，一旦确诊为肝炎后肝硬化，他们常对治疗失去信心，认为抗病毒治疗为时巳晚。其实，近年上市的新一代核苷类抗乙肝病毒药物不仅能缓解肝硬化患者的病情，而且还很安全。近年来，国内外医生对乙肝肝硬化患者抗病毒治疗的研究均取得了较大的进展并积累了—定的经验。在国外的一项研究中，一些准备接受肝移植的失代偿期肝硬化患者，在手术前接受了抗乙肝病毒的药物治疗，治疗后，有2/3的患者肝功能明显好转，甚至收到了暂缓手术的效果。

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　　治疗肝硬化误区3、没必要做肝活检。

　　肝纤维化是各种肝病发展为肝硬化的中间环节，诊治肝纤维化对防治早期肝硬化是相当重要的。至于观察肝纤维化的检验指标，常用的有Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等，它们与肝纤维化程度有正相关性，但无确切的诊断界限，因此只能作为判断肝纤维化程度的参考指标。目前这方面的试剂盒，由于没有国家制定的统一标准，重复性、稳定性亟待提高。所以，对于肝纤维化，最直接、最确切的诊断依据，还是肝脏活检。近年来医疗器材有了很大改进，自动击发的穿刺针，在B超引导下进行肝脏穿刺，只需几秒钟即可完成，痛苦小，出血等并发症也大大减少。这种检查各地大医院均能施行。为了明确诊断，正确治疗，在必要的情况下，患者可去条件比较好的大医院做肝组织活检，而不必对此项检查过分惧怕。

　　治疗肝硬化误区4、不进行定期复查和不坚持治疗。

　　年仅29岁的陈女士两年前被诊断为肝硬化，但自身症状不明显，接受一段时间治疗后，就自行中断了。某日，她因饮食不当而大量呕血，被送到医院。在住院治疗期间，她又反复多次呕血，血红蛋白素一度降到每升4克，经多次内镜介人治疗后，虽然病情稳定，但医生认为其预后不良。这么年轻的患者，在短时间内多次消化道出血，祸根就在于她不进行定期复查和不坚持治疗。所以，肝硬化患者一定要在专科医生指导下持之以恒地、规范地治疗;并定期复查血常规、肝肾功能、肝纤三项、大便常规及潜血试验等，同时进行肝、胆、脾B超检查。经济条件允许的患者尚可做CT或核磁共振，以便及时了解病情动态变化。

2013-07-29 17:26:34