牛黄清心丸治疗共济失调

　　患者：王某

　　病史：王某，男，69岁。因眩晕、走路不稳半个月于1998年4月20日入院。

　　看诊过程：言语含糊不清，眼震(-),双手指鼻明显不准，双侧轮替试验(+)，双侧跟膝胫试验(+)，余查体同前。

　　治疗技术：牛黄清心丸

　　治疗过程：患者因右季肋部烧灼感反复发作2年，口服牛黄清心丸治疗。每次1～2丸，每日2～3次，6天后右季肋部烧灼感消失，出现持续性头晕、走路不稳，醉汉步态，继续用药10天后出现呕吐、腹泻、稀水样便，畏寒，站立不能，此时停药。病后无皮疹、复视及视物旋转，无耳鸣、耳聋。

　　治疗结果：意识清楚、言语正常，血压21/12 kPa，心肺腹未见异常，双手指鼻准，轮替试验正常，Romberg征(+)，双侧跟膝胫试验略差，深浅感觉正常，双侧克氏征(-)，生理反射存在，病理 反射未引出，肝CT正常，头CT正常，血K+、Na+、CI-、CO2CP、FBS、肝功、肾功均正常，脑电图、颈椎片正常。。行头MRI检查未见异常，经停药，予补液、对症治疗，病情逐渐好转，3天后呕吐消失，1个月后痊愈出院。

2013-07-29 13:11:48