护理肝硬化应遵循的原则

　　肝硬化需要从各个方面进行护理来防止病情恶化。肝硬化病人有哪些具体护理方法?因此了解具体的肝硬化护理措施是和有必要的。下面就由小编对肝硬化护理方法给大家做简单的介绍。

　　肝硬化患者的护理方法

　　肝硬化护理1、病情观察。观察腹部体征、生命体征、尿量等，注意有无并发症发生，出现异常情况及时通知医生，以便采取紧急处理。遵医嘱用药，观察疗效和副作用。合理饮食，适当运动，指导患者减轻腹胀的方法。告知患者及家属腹胀的诱因和预防措施。

　　肝硬化护理2、心理护理。肝硬化是慢性病，症状很难控制，预后不良，患者和家属容易产生悲观情绪，护士要同情和关心患者，及时解答患者提出的疑问，安慰、理解、开导患者，使患者及家属树立战胜疾病的信心。

　　肝硬化护理3、休息与活动。根据病情合理安排患者休息和活动.代偿期患者可适当从事轻体力活动，失代偿期则要卧床休息，以利于肝功能的恢复。指导患者了解防止跌倒、防坠床、防烫伤等安全措施。工作人员做到四轻，保证病人的休息。

　　相关推荐：早期肝硬化的症状及治疗

　　肝硬化护理4、饮食护理。饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，血氨偏离者限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质的摄入量。根据患者的疾病特点，与患者及家属沟通，给予饮食指导。并教会其记录进食和饮水的时间、种类、食物含水量和饮水量等。

　　肝硬化护理5、腹水的护理

　　(1)大量腹水患者取半卧位。

　　(2)遵医嘱使用利尿剂，严格限制水钠摄人，并注意观察电解质及酸碱平衡情况。

　　(3)准确记录每天出人液量，定期测量腹围和体重。

　　(4)适当腹腔放液。

　　肝硬化护理6、皮肤护理 指导其每天可用温水擦浴，避免用力搓拭、使用刺激性的药皂或沐浴液、水温过高等;衣服宜柔软、宽松;床铺要平整、洁净，定时更换体位，以防局部组织长期受压、皮肤损伤，发生压疮或感染;皮肤瘙痒时勿搔抓，可涂抹止痒剂，以免皮肤破损和继发感染。[page]

　　肝硬化饮食护理应遵循的原则

　　1、热能和蛋白质：保证足够的热能，并根据病情变化的及时调整蛋白质的分配供给量。对蛋白质过低，伴有浮肿及腹水者高蛋白饮食尤为重要，如出现肝昏迷先兆，则需要将蛋白质供给量降低到25-35g(正常35-50g)以免血氨升高，加重病情。发生肝昏迷时，则应暂时不给蛋白质，采用无蛋白质或其它营养支持措施。

　　2、膳食配制：选择新鲜食物，肝硬化者肝脏解毒能力下降，对含食物添加剂和农药残留的食物要加以注意。膳食中要有足够的膳食纤维，如果汁冻、西瓜糕、杏仁豆腐、果酱等。但制作过程不应加入防腐剂、香料、着色剂等。饮食质地要细、软，避免生、硬、粗糙的食物，对伴有食道静脉曲张的病人可供给软饭。

　　3、维生素、无机盐：给予大量叶酸和锌可强增强组织的修复能力，有利于肝细胞的再生。维生素C可促进糖元合成叶酸，铁的利用对氨基酸和脂肪代谢都有特殊意义。肝硬化病人常有不同程度的贫血，膳食中注意铁和维生素B2、B12。叶酸的补充，对有出血倾向和有凝血缺陷者应补充维生素K。推荐阅读：肝硬化治疗费用

　　4、脂肪：肝硬化病人的脂肪供给量以40-50g/d为宜，如病人发生脂肪痢，则应限制脂肪摄入量，改用低脂肪膳食。有研究表明：中链甘油三脂能使肝硬化病人肝脂成份变化，促进肝功能恢复。

　　5、碳水化合物：每日可供碳水化合物300-450g，主食摄入量少时，可适量补充一些甜食，也可口服或静脉注射葡萄糖。充分的碳水化合物有利于保肝、解毒。并可纠正肝功能不良时可能发生的低血糖。

　　6、钠和水：肝硬化病人伴有腹水者，应严格限制钠和水的摄入。根据限盐或限钠的程度，大致可分为少盐、低盐无盐、低钠四种。

2013-07-26 17:44:02