风湿性关节炎的前期症状与诊断方法

　　风湿性关节炎是一种发病较快的关节疾病，会给患者的关节与心脏带来一定程度的损害，风湿性关节炎可导致全身发热和显著的关节红肿热痛，关节将变形、僵直而无法活动。由于风湿性关节炎的发病比较急，因此我们给大家介绍一些风湿性关节炎早期的症状，可以帮助大家提高预防意识，下面我们一起来看一下吧。

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　　1、关节无力、活动障碍：患风湿前的症状表现为关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力，导致走路时腿常发软，严重时甚至不能完全伸直或没办法活动。

　　2、骨摩擦音：由于关节软骨受到破坏，关节面不平，关节活动时会出现骨摩擦音，多出现在膝关节，这也属于患风湿前的症状表现。

　　3、关节畸形和功能障碍：这种风湿病的症状是关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。

　　4、关节僵硬：患风湿前的症状还有在早晨起床时关节会有僵硬及发紧感，气压降低或空气湿度增加时会加重，但持续时间一般较短，常为几分钟至十几分钟，很少有超过半小时的。

　　5、关节疼痛及压痛：这种患风湿前的症状开始时可能是轻度或中度的间断性隐痛，休息时会好转，但活动后会加重。

　　6、关节肿大：患风湿前的症状和可能表现为手部关节肿大变形比较明显。

　　7、晨僵：患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。这种风湿病的症状在类风湿关节炎中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。

　　8、关节肿胀和压痛：这种风湿病的症状往往出现在有疼痛的关节，是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。[page]

　　风湿性关节炎临床症状诊断

　　(一)自身抗体在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、抗中性粒细胞浆抗体、类风湿因子、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。

　　1、抗核抗体谱。

　　2、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合症，P-ANCA则见于显微镜下结节性多动脉炎，新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

　　3、类风湿因子，

　　除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。

　　4、抗磷脂抗体，

　　临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物者，除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。

　　(二)滑液检查在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。

　　(三)关节影像检查X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。

　　(四)病理活组织检查所见的病理改变

　　如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。

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　　综上所述就是关于风湿性关节炎的早期症状及诊断方法介绍，相信大家看完上文之后，对于疾病的治疗应该会有帮助，提醒大家平时一定要注意自己的身体，如有不适，一定要尽早到医院接受治疗。

2013-07-26 15:11:42