盘点泌尿系结石的基本信息

　　有一种叫做泌尿系结石的疾病，这是一种严重影响患者日常生活的疾病，对于这种疾病，大家了解多少呢?下面这篇文章将会针对该疾病的病因、种类、症状进行介绍。

　　泌尿系结石的病因

　　1、尿路因素：患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降，残尿量增加，膀胱结石生成机会增大。输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石，同时结石梗阻尿路又使结石生长加快。

　　2、环境因素：

　　自然环境——如地区的差异，气候条件差异，如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高，水质中钙质成分的增加使结石更易于形成。

泌尿系结石的病因

　　社会条件——动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多。水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多。生活物质丰富使上尿路结石增多。

　　3、个体因素：

　　(1)、疾病：一些疾病如甲亢，皮质醇增多症，长期卧床，溶骨性骨肿瘤，等等都有诱发结石形成的可能。

　　(2)、其它代谢异常：除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外，还有一些原因不十分清楚的代谢异常，如特发性高尿钙，特发性高尿酸等。

　　(3)、药物：乙酰唑胺(治疗青光眼的常用药)，维生素D中毒，大量口服维生素C(可转变为草酸)、皮质激素、磺胺、阿斯匹林等均可发生结石(长期服用)。

　　(4)、遗传因素：有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍，先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病。结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。如我们临床中常见到一家人几乎都有尿结石的病历。

　　(5)、饮食习惯和机体的适应能力：不喜欢喝水的人结石发生率升高，多食乳品增加钙的吸收(成人)多食肉类使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大结石形成的因素的可能。[page]

　　泌尿系结石的种类

　　1. 感染结石：

　　约占10-20%，主要由磷酸镁铵组成，有时混合碳酸磷酸钙和尿酸铵。结石大小差别较大，呈污灰色，部分易碎结石表面为泥灰状或浮石样结构。结石中经常存在大量基质，硬度较低。病因是由于产尿素酶的细菌感染尿路所致。为X线阳性结石。

　　2. 尿酸结石：

　　约占5-10%，由游离尿酸组成。75%-80%的尿酸结石由纯尿酸组成，其余由尿酸和含钙结石混合而成。结石呈圆形或卵圆形，颜色为黄色或棕色，表面光滑平坦，有时呈细颗粒状。尿酸结石常为多发，硬度较低。在X线平片不显示阴影，为X线阴性结石。

　　3. 含钙结石：

　　约占70-80%，由草酸钙或磷酸钙组成，更常见为草酸钙+磷酸钙的混合结石。纯草酸钙远较纯磷酸钙常见。①草酸钙结石：较小的草酸钙结石表面有多个小的突起，部分呈尖锐突起，如星芒状;较大的结石布满尤状物，如桑椹样。草酸钙结石的硬度高于尿酸和磷酸钙，在X线平片可显示清晰阴影，为X线阳性结石。②磷酸钙结石：呈灰色至白色，质脆易碎，表面粗糙，切面常有薄壳结构，硬度较低。

　　4. 胱氨酸结石：

　　少见，约占1%。结石为黄色，呈蜡样外观，表面光滑或颗粒状，切面有向心性分层或放射状条纹。高发年龄在20-30岁，为X线阳性结石。推荐阅读：患有泌尿系结石如何治疗

　　泌尿系结石的症状

　　1. 疼痛 单、双侧腰痛，呈持续性钝痛或阵发性绞痛(数分钟至数小时不等)。疼痛沿输尿管走行向下至大腿内侧或外阴部放射。

　　2. 血尿 多因结石移动损伤尿路粘膜引起。轻则镜下可见血尿，重则肉眼可见尿色鲜红甚至血块。

　　3. 其他 尿频(排尿次数增多)，尿急(尿时点滴不畅)，尿痛(灼热、刺痛)。部分患者伴发热、汗出、恶心呕吐、里急后重等。

　　4. 体检时见 结石所在部位腹部压痛，同侧肾区叩击痛明显 。

2013-07-26 10:01:52