什么是骨髓纤维化的症状

　　骨髓纤维化作为一种生活中不常发生的疾病，是很容易被大家忽略的。对于骨髓纤维化的病因，有很多人不怎么了解。为了更好地做好骨髓纤维化的治疗和预防工作，避免骨髓纤维化的危害的发生，那骨髓纤维化的症状具体有哪些呢?

　　1、脾、肝肿大脾大是最重要的临床表现

　　发生率几乎100%。偶尔病人自己发现左上腹有一肿块或体检时被发现。有人认为脾大程度与病程有关，脾肋下每1CM代表一年病程。由于脾大，常感觉腹部饱满或沉重压迫。脾触之坚实，一般无压痛;但如脾增大太快，可因脾局部梗死而发生局部疼痛，甚至可以听到摩擦音。

　　2、骨髓化纤维的全身性症状

　　中晚期病人大多有乏力、体重减轻、怕热、多汗等症状。食欲一般或减退。晚期消瘦尤为明显。骨髓化纤维的早期既有轻度贫血，随血红蛋白下降逐渐加重，晚期面色苍白、疲乏、无力、体力活动后气促、心悸等症状较明显。

　　3、出血症状在骨髓化纤维早期血小板计数增高或正常，无出血症状。晚期血小板减少，皮肤常出现紫癜或瘀斑，可有鼻衄。

　　4、其他少数病人可有不明确的骨痛

　　很少数病人因血尿酸增高而发生继发性痛风性关节炎，这些都是骨髓纤维化患者所表现出的症状。

　　辅助检查项目：

　　1. 血象：血红蛋白减少，呈正细胞正色素性贫血;白细胞多正常或增多，少数减少;血小板多减少，少数病人明显增多。分类见幼粒、幼红细胞，嗜碱细胞增多，可见泪滴状红细胞、嗜多色红细胞。网织红细胞增加(2%～5%)。

　　2. 骨髓象：骨髓穿刺多为干抽，骨髓增生多数减低，造血细胞明显减少，非造血细胞可增多。

　　3. 组织活检：骨髓：纤维细胞明显增生。肝脾：有髓外造血灶。

　　4. X线检查：约70%患者有骨硬化表现;骨小梁分界消失，外观呈毛玻璃状。

　　5. 遗传学检查：有些病人可见染色体异常，但Ph1染色体阴性。

　　其他：血清碱性鳞酸酶、乳酸脱氢酶、尿酸、维生素B12可增高。

2013-07-24 15:37:25