胆道驱蛔汤治疗胆道蛔虫病案例

　　【疾病信息】

　　患者：女，47岁，农民。右上腹阵发性剧痛3d，伴发热、恶心反胃、纳差。

　　服西药治疗(用药不详)，痛未缓解。B型超声检查提示：胆道蛔虫病。外科建议手术治疗，患者拒绝手术，要求服中药治疗。

　　【治疗方法】

　　检查：体温37.9℃，痛苦面容，剑突下明显压痛，腹肌不紧张，舌质淡，苔薄微腻，脉沉弦。B型超声示：胆囊炎、胆总管蛔虫(胆囊轮廓清晰、壁厚，胆囊100mm×4mm，胆总管直径18mm，其内可见2条强声光带呈等号状)。诊断：胆道蛔虫病。

　　治宜安蛔止痛驱蛔、清热利胆。方用胆道驱蛔汤加味：乌梅30克，槟榔10克，白芍12克，川楝子12克，花椒10克，黄连5克，木香5克，细辛3克，焦栀子10克，大黄12克，鲜苦楝根白皮30克，使君子12克，竹茹12克，芒硝(另包)10克。3剂，水煎服。针刺曲池、足三里、内关、合谷，均取双侧穴位。

　　复诊：上方服1剂后，腹痛减轻;3剂，腹痛止，诸症消失。

2013-07-23 14:11:13