蛔虫病的治疗案例介绍

　　陈某，女，4岁，2012年1月16日诊。

　　其父代诉：5天前因发热、腹痛、吐泻入某医院治疗4天，出院时腹痛吐泻止，但仍有低热。出院翌日腹痛、吐泻重作，呕出蛔虫2条，大便排出4条，其后腹痛未见缓解，伴腹胀、纳呆。

　　诊见：发热(37.8℃)，腹痛时作，痛时烦躁不安，呻吟哭闹，腹胀满，神疲，面色苍黄，舌质淡，苔白厚，脉弦细数。诊为蛔虫病，证属寒湿中阻之重证。

　　治宜运脾散寒、理气化浊驱虫。

　　予神术散合大建中汤加减化裁：藿香、党参各12g，苍术、厚朴、槟榔、使君子各9g，柴胡、砂仁、干姜、陈皮各5g，川椒、甘草各3g，吴茱萸2g，水煎温服。药后5小时，大便排出蛔虫4条，热退，呕吐止，腹痛减轻，情绪安静。

　　续上方加莱菔子10g，连服2剂后，3天大便排出蛔虫13条，诸症悉除。予神术散合参苓白术散善后调理。1周内3次大便常规检查未发现蛔虫卵。

　　用本方治疗蛔虫病，旨在破坏蛔虫生长繁殖的内环境，并配合驱虫，使虫去体健。

　　神术散由藿香、苍术、陈皮、砂仁、厚朴、甘草组成，有健脾行气燥湿之功;大建中汤由党参、干姜、川椒、饴糖组成，有温中健脾、降逆止痛之功。

　　专于中阳不足、阴寒内生之证，今去饴糖之滋腻，取方中川椒、干姜味辛，使蛔虫得辛而伏，更加槟榔、使君子利气驱虫。全方既能温中健脾、利气化湿，又可驱虫，具有标本同治、缓急兼顾，驱虫健体之功效。

2013-07-23 14:08:40